专家文章

防治鼻炎 通畅呼吸

张建华
张建华

主任医师 耳鼻咽喉科

上海市第八人民医院

二级甲等
极速问诊

鼻是呼吸道的门户,对吸入的空气有加温、加湿和清洁功能。季节变换,气温、湿度、气压发生较大的变化,加上空气污染、人口密集等因素,抵抗力弱的人就容易感冒,而感冒又容易引发或加重鼻炎。鼻炎表现为打喷嚏、流鼻涕、鼻塞,头痛,很多患者常常误把鼻炎当作感冒来治疗。由于没有针对病因进行治疗,导致急性鼻炎、慢性鼻炎、过敏性鼻炎等疾病迟迟不愈,并可引起鼻窦炎、咽喉炎、气管炎等,增加了不少痛苦。一些患者会因为鼻炎引起头痛、头脑不清醒,致使工作、学习效率低下。当鼻炎影响到鼻腔的生理功能时,患者会出现呼吸障碍,引发血氧浓度降低,并影响其他组织和器官的功能与代谢。

鼻炎是指鼻腔粘膜发生炎症,表现为鼻腔充血或者水肿,患者经常会有鼻塞、头痛、流涕、鼻痒、喉部不适、咳嗽等症状。临床常见鼻炎主要有急性鼻炎、慢性鼻炎、过敏性鼻炎。急性鼻炎,是由病毒或细菌感染所致,初期由于鼻粘膜血管扩张,腺体分泌增加,流清水样鼻涕,3-4天后由于渗出物淤积于粘膜表面,形成脓性分泌物,也就是白色的粘稠鼻涕。慢性鼻炎,多为急性鼻炎治疗不及时或不彻底转变而来。表现为:粘膜肿胀,分泌物增多,呈白色或黄色脓性鼻涕,持续时间较长,常拌有鼻塞和头痛,并且在感冒时症状加重。过敏性鼻炎,是一种变态反应性疾病,因机体对某些物质如花粉、尘螨等过敏引起。本病起病较急,患者有频繁打喷嚏、流大量清水样鼻涕、鼻痒等症状,持续时间较短。

预防鼻炎的发生应从日常生活着手,特别是预防慢性鼻炎的发生,要重点做好对急性鼻炎的治疗。急性鼻炎如治疗不及时或不彻底,往往转化为慢性鼻炎。而急性鼻炎是由呼吸道病毒感染引起,预防应侧重以下几点:经常参加体育锻炼,增加抵抗力,注意保暖,预防感冒。 居室经常通风,保持一定湿度。饮食起居有规律,避免烟、酒、辛辣食品、多吃蔬果。 保持乐观开朗的情绪,避免精神刺激和过度疲劳。 避免频繁进出温差悬殊的环境。 避免接触容易引起过敏或有刺激性的物质。

治疗感冒引起的急性鼻炎,除了在发病早期服用感冒药物,还应加用粘液促排剂;因细菌感染出现并发症的患者,需加用抗生素,局部使用“血管收缩剂”滴鼻,以减轻粘膜肿胀、改善鼻腔通气引流。治疗慢性鼻炎,通常采用“粘膜收缩剂”滴鼻,生理盐水冲洗鼻腔,口服“鼻炎片”等中成药;严重的患者需手术治疗。治疗过敏性鼻炎,可口服抗组胺药物和鼻局部喷类固醇激素,过敏原皮肤试验明确过敏原及脱敏治疗。鼻炎患者应该在医生的指导下正确使用滴鼻液,不可长时间大量滥用,以免引起药物性鼻炎或加重原有鼻炎的病变程度。

鼻塞、流涕、头痛、头昏……当出现这些现象时,应该立即到耳鼻喉科检查,明确诊断,及早治疗。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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