1.什么是发育性髋关节脱位?

发育性髋关节脱位(DDH)又称先天性髋关节脱位(CDH)，是小儿常见的先天性畸形之一。它是由某种因素致患儿出生时或在发育过程中股骨头脱出髋臼的一种病变，是造成患儿髋关节发育、形成异常或脱位的一种相当严重的疾病。我国的发病率约为0.9—1.2‰，女孩较男孩多，男女之比约为1∶5-6，单侧约为双侧的一倍，左侧多于右侧，其比例为2∶1。本病的病因目前仍不十分清楚，可能与下列因素有关：子宫内位置不正的机械因素，遗传因素，韧带松弛，内分泌因素，产后环境因素(不正确的襁褓姿势)等。

2.发育性髋关节脱位有哪些表现?

发育性髋关节脱位学步前的表现：

1.一侧下肢短于另一侧。

2.一侧下肢活动少，力量低于另一侧。

3.双侧大腿内侧皮肤皱褶不对称,患侧皮纹较健侧上移、深陷。

4.髋关节部位可闻及弹响声。

5.髋关节外展活动受限。

发育性髋关节脱位学步后的表现：

1.患儿行走较晚，单侧脱位主要以患侧跛行为主。

2.双侧脱位则以左右摇晃，类似鸭步步态。

3.会阴部增宽。

4.双下肢不等长，双侧脱位一样高时可等长。

5.髋关节外展活动受限。

6.大龄患儿容易疲乏，髋部出现疼痛。

3.发育性髋关节脱位怎么治疗?

发现本病后应及时治疗，治疗效果的好坏与年龄有密切关系，年龄越小，方法越简单，疗效越好，故早期治疗是提高治疗效果的关键。治疗方法分保守治疗和手术治疗两种，一般18月以下者，采用保守治疗：新生儿和6个月以内婴儿采用Pavlik吊带或Otto Bock支具进行治疗。6月与18月之间的以手法复位加石膏和/或支具等治疗为主。大于18月者，则多采取手术方法治疗，手术方法较多，根据不同病情采用不同手术方式，选择某一种或几种方式联合应用，如Salter、Pemberton、Staheli，Dega，骨盆三联截骨等。

右侧发育性髋关节脱位。 切开复位、股骨截骨、Dega骨盆截骨术

右侧发育性髋关节脱位 切开复位、股骨截骨、Salter骨盆截骨术。

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