得了甲状腺功能亢进症怎么办?

甲状腺机能亢进症是一种极为常见的疾病，主要的症状是心悸、手抖、怕热、体重减轻、大便次数增加、失眠，有的患者还会有眼睛酸涩、怕光、流泪、看东西出现两个影像，和眼睛突出;在女性则有月经失调的现象。这种病人，女性所占的比例为男性的五倍，而且以年轻人居多。在产后和遇到压力时特别容易发生。

甲状腺机能亢进症的患者在生活上有些注意事项对预防病情恶化或再发有帮助，那就是适当休息，不要抽烟、少喝咖啡和茶，补充足够热量和营养，禁用含碘食物和药物如海鲜、海带、紫菜、华素片、胺碘酮等，生活中保持情绪稳定，避免精神刺激，必要时可以服用镇静药。

除了上述一般治疗以外，甲状腺功能亢进症的治疗方法主要有三种：药物治疗、手术治疗、放射碘治疗。这三种方法各有利弊，介绍如下，患者可以根据医生建议和个人情况选择治疗方法。

1、药物治疗：

(1)哪些人适合药物治疗：①病情轻，甲状腺呈轻～中度肿大②20岁以下，孕妇，年迈，不宜手术③术前准备④放射碘治疗前后的辅助治疗⑤术后复发，不宜用放射碘治疗。

(2)药物的用法用量：长程治疗(每疗程大约需要两年)分为初治期(1～3个月)，减量期(2～3个月)，维持期(1～1.5年)。药物治疗的疗程较长，需要患者长期坚持服药，并且定期到医院进行检查，随时根据情况调整药物用量。

用量：药物 初治期 维持期

甲巯咪唑 10mg 每日三次 2.5mg 每日一次

丙基硫氧嘧啶 100mg 每日三次 25mg 每日一次

(3)药物主要毒副作用：粒细胞减少，肝损害，药疹等;因此用药前必须检查血常规了解白细胞数，如果白细胞小于3000/μl，不能服药，用药期间应该每周检查血常规，服药期间出现发热、咽痛症状应立即检查血常规。如果白细胞大于4000/μl，可以继续服药治疗;如果小于4000/μl，应该立即复诊;如果小于3000/μl，应立即停用抗甲状腺药物并立即到医院就诊，请医生帮助处理。用药前应该检查肝功能，异常者不宜服药，用药过程中应每1～2月查肝功能。为及时调整药物剂量还应每2～3个月复查甲状腺功能，以防止出现甲状腺功能减退。

(4)其他药物治疗：β受体阻滞剂如心得安可用以改善初期症状，用于术前准备，甲亢危象，放射碘治疗前后。但支气管哮喘时禁用。中药治疗仅可缓解症状，并且不当的中药治疗会导致病情加重，因此不要单独使用中药治疗。

(5)药物治疗效果：经过正规治疗后大约50%左右患者可以治愈，其他患者会复发，复发后可以进行手术或者放射碘治疗。但药物治疗一般不会造成永久性甲状腺功能减退。

(6)治疗费用：每疗程大约3000～4000元

(7)注意事项：甲状腺疾病病人(甲亢、甲减、甲状腺炎、亚甲炎)均需有门诊病历本，把您的疾病诊治过程、治疗效果全部记录下来，使诊治疾病正规、有据、有秩，每次看病都要带好您的门诊病历本和检查结果。必须按照医嘱及时到医院复诊，及时检查并调整治疗，如果治疗中出现病情变化，及时到医院复诊检查，以免耽误病情。

2、放射碘治疗：甲状腺高度摄取、浓集碘，放射碘释放出β射线对甲状腺的毁损效应，抑制淋巴细胞的抗体生成，相当于不用开刀的手术切除。

(1)哪些人适合放射碘治疗：①中度甲亢，年龄大于25岁②不能或不愿服药③不宜手术或术后复发④高功能结节⑤非自身免疫性家族性毒性甲状腺肿

(2)哪些人不能进行放射碘治疗:①妊娠，哺乳期妇女②25 岁以下③严重心肝肾功能衰竭或活动性肺结核④血WBC

此文章内容仅代表医生观点，仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊，谨遵医嘱！