副主任医师 手外科
华中科技大学同济医学院附属协和医院
三级甲等漂浮拇有两个方法可以保留,一种方法是取脚上的骨头,取脚上的骨头虽然可以保留拇指,但是会有一些问题,比如术后早期不能下地,对脚的功能和外形或多或少有影响,风险比较高等。
所以我们现在不从脚上取骨头,而是从孩子的第二掌骨取一部分骨重建第一掌骨,叫做半掌骨移植重建(SMRT漂浮拇重建术)。采用半掌骨移植重建的话,相对来说创伤比较小,不影响行走,也不会影响脚的功能和外形。
漂浮拇保留起来比较麻烦,要做很多的工作,比如说骨的重建、肌腱功能的重建、皮肤软组织的重建、功能锻炼等。但是哪怕再复杂的漂浮拇,我们都可以去保留。
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