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孩子大拇指发育不良漂浮指,无骨骼连接手掌,可以保五指吗?

医学科普 2021-09-26
陈江海
陈江海

副主任医师 手外科

华中科技大学同济医学院附属协和医院

三级甲等
极速问诊

漂浮指是严重的拇指发育不良,拇指在手掌上呈悬浮状态,它们之间仅靠一根皮蒂连接,没有掌骨。漂浮指非常脆弱,如果不小心用线缠住了漂浮指的皮蒂,很可能会出现血运障碍,导致漂浮指坏死。

如此脆弱的拇指,我们可以保住它吗?答案是可以的!漂浮指保五指的方法有两种,跖骨重建术和半掌骨移植重建术。这两种方法都是取骨重建掌骨,差别在于取骨的位置。

跖骨重建取的是足部的跖骨,虽然能保住漂浮指,但是会存在一些影响,患儿出现骨移植吸收、坏死的可能,并且患儿术后三个月脚不能负重,只能坐着或躺着,手术后也会在足部留下非常明显的瘢痕,同时还会给患儿的足部造成永久性损伤,从此不能剧烈地跑或跳。

掌骨移植重建术是从患手的第二掌骨取部分骨重建第一掌骨,整个手术只在手上进行,不存在损伤身体其他部位。术后患儿想跑想跳都可以,护理相对于跖骨重建要简单许多。更重要的是骨移植吸收、坏死的几率被大大降低,手术年龄被提前至6个月到1岁左右,患儿不会被迫形成用食指和中指夹物的习惯,拇指功能建立的过程比较顺利。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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