专家文章

股骨头坏死保髋治疗无效建议关节置换手术

刘安庆
刘安庆

主任医师 骨关节外科

深圳市第二人民医院

三级甲等
极速问诊

股骨头坏死强调早期治疗,一旦诊断为骨坏死,应及时的到正规的有条件的医疗单位就诊,切勿相信“神医”“神药”延误病情。任何宣称“100%治愈”的承诺都没有科学依据。约有70%的病人是因为轻信了小广告的宣传,胡乱吃药,延误了病情,最后造成股骨头塌陷,不得不进行关节置换手术。

股骨头“保髋”不要轻信偏方,应规范诊疗,科学“保髋”

股骨头坏死治疗要找准病因,“保髋”适应于Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期早中期阶段的患者,建议选择可以直达病灶、对症融通、清除炎性物质、

在股骨头坏死1-2期的患者,可以采用微创钻孔可扩张旋切刀减压术,这一手术是向病变区域微创钻孔减压,由于股骨头坏死时骨髓腔内压力增高,减压后压力下降,可缓解疼痛延缓病情发展速度。

如果是Ⅲ期的晚期患者

病人的疼痛会继续加重,坏死的股骨头范围增加,坏死以后的骨头会发生塌陷,这时候病人关节的疼痛以及一些关节功能的障碍会更加明显,这个时候打压植骨支撑坏死区域治疗后效果甚微的患者,就应该考虑人工髋关节置换手术治疗了。

深圳二院骨关节科刘安庆教授介绍:对于股骨头已塌陷者,有选择的保髋是有价值的,也是可行的。从塌陷时间、塌陷程度,判断软骨的状态,分析塌陷纠正的可能性。随着塌陷时间的延长,塌陷程度逐渐加重,软骨逐渐失去弹性,难以充分植骨和纠正塌陷,因此,软骨的状态主要取决于塌陷的时间。股骨头坏死患者关节疼痛的时间与塌陷程度和软骨的退变程度呈正相关,疼痛时间越长,塌陷程度和软骨的退变程度越严重。因此,这个时候保髋手术治疗无效的就应该尽早髋关节置换手术治疗。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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