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【诊前须知】面肌痉挛非手术治疗弊端

王景
王景

主治医师 神经外科

空军军医大学唐都医院

三级甲等
极速问诊

    目前,临床上用于治疗面肌痉挛的药物主要有苯妥英钠、卡马西平等药物,但是对一些轻型患者可能有效,长期服用则效果甚微,且副作用较大,因此,唐都医院王景博士建议,针对存在神经血管骑跨的患者,应该尽早接受手术治疗,提高生活质量!

    面肌痉挛非手术治疗弊端

    1、药物治疗:对于病情较轻的患者,短期服用一些药物可能会缓解病情,但是药物毒副作用大,不适宜长期服用,而且病情较重的患者服用药物根本没有疗效。

    2、中医针灸治疗:一些患者采用针灸治疗,初期有效果,但是过段时间病情还会反复,发作起来病情甚至更加严重。而且面肌痉挛本身就怕刺激,针灸有一定的刺激性,有时候用针灸反而会加重病情。

    3、肉毒素注射法:治疗机制是运用肉毒素阻断神经肌肉的传递,降低面肌痉挛的程度,不影响正常的神经传导。据报道早期完全缓解达80%-100%,但一般12-16周,肉毒素代谢后症状复发,须重复注射。常见的并发症有:面瘫、眼球干涩、复视、吞咽困难等,累计注射3年后,并发症达60%-75%。

    4、乙醇注射法:用不同浓度直至无水乙醇注射于面神经干可暂时中断面神经的传导功能,使面肌出现瘫痪或不全瘫痪,此种面肌麻痹在数月内可以恢复。该方法疗效维持时间短,现以较少采用。

    显微血管减压术-面肌痉挛患者根治的希望

    近年来,随着对病因的明确,面神经显微血管减压术已成为治疗原发性面肌痉挛的首选,显微血管减压术针对病因治疗,达到根治效果。其手术方法是在显微镜下将位于神经根部走行异常、并对神经造成压迫的血管推移离开,并垫以Teflon棉片固定,使血管不接触到神经,从而解除血管对神经根部的压迫,恢复神经的正常功能,达到治愈疾病目的。随着显微血管减压术手术技术的进步,手术治愈率和安全性都有了明显提高,少见并发症有听力障碍、面瘫、耳鸣等。先进的手术及监测设备,能有效减少并发症发生,保障手术安全。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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