如果颜面部发生疼痛，且疼痛有：在头面部三叉神经分布区域内，发病骤发，骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛;说话、洗脸、刷牙或微风拂面，甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛;疼痛历时数秒或数分钟，疼痛呈周期性发作，发作间歇期同正常人一样。如果您有以上三条，那么提示您该走进神经外科医生的诊室寻求帮助了。

    患者就诊时，医生通常会做以下几件事情：

    1、详细的询问病史，比如：第一次开始疼是什么时间;主要是哪里疼，多久发作一次;疼起来时是一阵一阵，还是持续疼，每次疼多长时间;是电击样的疼痛，还是胀痛或者其他痛法;是否有诱发原因，还是无缘无故也会疼。

     2、系统的体格检查

   主要是为了了解您的身体一般情况。会针对性地做一些身体检查，可能会让您闭眼、微笑、伸舌头，甚至拿一个小针在您的脸上扎一扎，可能会有点疼，但这只是为了明确您有没有感觉减退。

    3、开一些辅助检查

    如血液常规、血液生化，头颅MRI或者三叉神经根TOF-MRA等。

    不同类型的疼痛意味着不同的治疗方案。

    1、继发性三叉神经痛

    继发性三叉神经痛找到始作俑者很重要，比如肿瘤、动脉畸形等，我们通常会采用切除手术并结合显微血管减压术彻底治愈。

    2、原发性三叉神经痛

    对于原发性三叉神经痛，目前其病理机制尚未完全明确，但有一个比较公认的解释为漏电学说：即脑内血管长期压迫三叉神经，导致三叉神经根部出现损伤，并发生了短路。也许是这个损伤是需要时间的，所以三叉神经痛多发于40岁以后的成年人，又因为可能是神经内电传导短路造成的疼痛，所以有些患者疼起来像过电似的。

    原发性三叉神经痛一般采用以下几种方法治疗：

    药物治疗：首选卡马西平或奥卡西平，此为治疗三叉神经痛的小神药，使其短路的频率降低，同时辅以止痛、改善循环、营养神经等药物，多管齐下。

    手术疗法：显微血管减压术为目前疗效最好和缓解时间最长的治疗方法，多在药物治疗无效时使用，手术原理是将责任血管和神经隔开，使其不再短路。可以说直指病因，所以效果甚佳。

此文章内容仅代表医生观点，仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊，谨遵医嘱！