结、直肠癌的病因，治疗，预防等方面有颇多的相似之处，因而一般统称为大肠癌，大肠癌是常见的消化道肿瘤，其发病率居恶性肿瘤的第3位，如果能在肠癌早期阶段进行治疗，多数是可以治愈的。大肠癌的癌筛查是目前大肠癌早期诊断的有效方法，可以提高大肠癌的诊断率，降低死亡率。那怀疑是结直肠癌需要做哪些检查呢？

1、粪便检查：通过检测粪便中的肿瘤M2丙酮酸激酶（M2-PK)发现结肠癌患者，但对诊断结肠癌阳性率不高，可作为结肠癌的普查手段之一。

2、大便潜血试验检查：简单易行，一般作为大肠癌的普查初筛和诊断的辅助检查。但由于大肠癌特别是早期大肠癌出血往往是间断性的，而各种方法都存在假阳性结果，应连续3次检查为宜。

3、直肠指诊：是早期发现直肠癌的关键性检查方式。遇到患者有便血、直肠刺激、大便变形等症状均应进行直肠指检，直肠指检也是为选择直肠癌手术方式不可省略的最基本、最重要的检查方式。

4、钡灌肠X线检查：包括全消化道钡餐检查及钡灌肠检查。可观察结肠形态，有无多发性息肉和多发癌灶，为病人的手术治疗提供依据。其病变征象最初可出现肠壁僵硬、黏膜破坏，随之可见恒定的充盈缺损、肠腔狭窄等。气钡双重对比造影检查效果更佳。

5、超声扫描、CT或MRI检查：不能直接诊断结肠癌，但对癌肿的部位，大小以及与周围组织的关系，淋巴及肝转移的判定有一定价值。主要适用于了解肿瘤对肠管浸润的程度及有无局部淋巴结或远处脏器转移。可为术前分期及术后复查。

6、内镜检查：乙状结肠镜一般可检查至距肛门25cm处，至少可仔细观察至距肛15cm，并可对所见病灶取活检标本进行病理检查。纤维结肠镜检查是对15-20cm以上的结肠癌最可靠的检查方式。不但能够发现结肠各种类型的病变，而且可以采取组织活检，明确诊断，以免漏诊或误诊。

7、活组织检查:活体组织检查对大肠癌，尤其是早期癌和息肉癌变的确诊以及对病变进行鉴别诊断有决定性意义，可明确肿瘤的性质、组织学类型及恶性程度、判断预后和指导临床治疗。脱落细胞学检查准确性高，取材繁琐，不易获得满意的标本，临床应用少。

8、PET-CT检查：PET-CT有助于大肠恶性肿瘤的早期诊断和分期，结肠癌的分期主要关注区域淋巴结和肝脏、肺转移。PET-CT对淋巴结、肝脏及远处转移的诊断和发现有重要价值。

结直肠癌的早期症状不明显，因为在做检查时应该重视患者的主述，详细的询问患者的病史等，根据患者的情况进行有序的检查，提高早期诊断的准确率。

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