专家文章

【疾病科普】三叉神经痛患者该如何规范治疗

王景
王景

主治医师 神经外科

空军军医大学唐都医院

三级甲等
极速问诊

    生活中,有些患者在出现牙疼症状以后到医院看,结果治了很长时间,还是不能缓解。甚至有的患者一口牙全部拔光了,症状还是不缓解。直到最后,才到神经外科被诊断为三叉神经痛。

    三叉神经痛是三叉神经区出现闪电式反复发作性的刀割样剧烈疼痛,70%-80%为40岁以上的中老年人。临床上,由于三叉神经痛患者主要症状为口唇、口角、鼻翼等部位的疼痛,所以,容易和牙疼混淆。

    临床上,有的患者出现症状以后希望能够自愈。但是必须要提醒患者的是,三叉神经痛被称为“天下第一痛”绝对不是“浪得虚名”其疼痛难忍不说,如果不及时治疗,病情可能不断加重!

    三叉神经痛需针对病因,方可达到根治的目的,常见病因有哪些方法?

    1、继发性三叉神经痛:CPA区肿瘤(如脑膜瘤、三叉神经鞘瘤、表皮样囊肿等)。

    2、原发性三叉神经痛:神经血管压迫(NVC):责任血管压迫神经进/出脑干区(REZ)。

    三叉神经痛不同治疗方法

    1、药物治疗:抗癫痫类药物:卡马西平、奥卡西平及苯妥英钠等;B族维生素:甲钴胺及谷维素。仅能减轻疼痛,但不能完全止疼。随着症状不断加重,口服剂量不断增大,出现眩晕、迷糊等并发症。

    2、针灸或肉毒毒素:维持时间大约3个月,一般不超过半年。

    3、伽马刀:放射性治疗。起效慢,维持时间短,复发。

    4、经皮半月节治疗:面部麻木,感觉缺失。

    显微血管减压术治疗三叉神经痛

    通过显微技术将位于颅神经根部走行异常、并对其造成压迫的血管推移离开,解除血管的压迫,治疗疾病的术式。是唯一针对病因,可根治疾病的治疗方式。

    目前第四军医大学唐都医院功能神经外科采用显微血管减压术已经治愈了上千例三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛患者。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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