结肠癌和直肠癌的发病因素、预防、治疗和预后方面有颇多的相似之处，因而一般将其统称为大肠癌。结直肠癌为常见的癌症之一，近年来结直肠癌的发病率一直在不断上升且有年轻话的趋势。好发年龄在45-55岁左右，那结直肠癌有哪些症状能让我们发现它的存在呢？我们来看一下：

1、便血：肿瘤表面与正常黏膜不同，与粪便摩擦容易出血。远端大肠中粪便较干硬，故便血多见。左半大结肠出血较多，常为肉眼血便；直肠癌由于常因肿瘤表面继发感染可有脓血大便；而右半结肠大便为流体状态，故出血量较少，且由于混于粪便中色泽改变，有时呈果酱色，肉眼血便较少见，大多数患者为隐血阳性。

2、腹痛：腹痛早期可为隐痛，容易被忽视。肿瘤部位因肠蠕动加强，肿瘤表面分泌物增加及继发炎症更加刺激肠蠕动，可致腹痛。肿瘤生长到相当体积或浸润肠壁致肠管狭窄引起肠梗阻可出现阵发性腹部绞痛，并伴有肠梗阻症状。肛门剧痛可由直肠癌侵犯肛管引起，少数患者因肿瘤出现穿孔可引起急性腹膜炎，晚期患者侵犯后腹壁可引起相应部位的疼痛。

3、排便习惯的改变：排便习惯的改变是最常见的症状。肿瘤本身分泌黏液以及继发炎症改变不仅使黏液增多，而且刺激肠蠕动，使排便次数增加，粪便不成型或稀便。病灶越低，症状越明显，排便前有轻微的腹痛，患者症状常误诊为肠炎或痢疾而耽误治疗。随着疾病的发展可出现轻度的肠梗阻时，则稀便和便秘交替出现。

4、腹部肿瘤：有的结肠患者在确诊时，可触及腹部肿块，结肠癌恶性程度相对其他消化道肿瘤低，局部生长到相对体积时可无扩散，询问病史时患者以前已有大便习惯改变及腹痛等症状，肿瘤穿透全层致肠周继发感染或肿瘤穿孔引起局部脓肿，如位于盲肠以及升结肠近侧，可被误诊为阑尾囊肿。

5、贫血：贫血的原因主要是癌性出血、慢性失血所致，多见于右半结肠。在病程晚期，贫血与营养不良及全身消耗有关，此时患者多伴有消瘦乏力、低蛋白血症等衰弱表现。

6、其他：肿瘤生长致肠腔狭窄甚至完全堵塞，可引起肠梗阻等表现。

7、淋巴结转移的表现：部分患者的首发表现为左锁骨上淋巴结转移，而尚无肠道方面的症状，其为晚期肿瘤的表现。结直肠癌发现髂血管旁淋巴结转移时，淋巴可逆流至腹股沟而发生腹股沟淋巴结转移，亦属晚期表现。髂内血管旁淋巴结广泛转移者可压迫髂静脉甚至下腔静脉，导致下肢的水肿和阴囊或阴唇水肿等。但肛管癌腹股沟淋巴结转移时，如病变局限则仍可行腹股沟淋巴结清扫而根治的可能。

8、血道播散引起的症状：偶尔大肠癌患者原发病灶症状不明显，却以血道转移如肝转移、骨转移为首发临床症状。发现血道转移的最常见部位为肝、肺、骨。

9、腹腔播种引起的症状：癌或肿瘤侵及浆膜层时癌细胞可脱落进入腹膜腔，种植于腹膜面。膀胱-直肠凹（或子宫-直肠凹）为腹膜腔最低的部位，癌细胞易种植于此。直肠癌指检（或阴道=直肠指检）可触及该区有种植结节。当腹膜面广泛种植播散时，可出现腹腔积液及种植灶浸润压迫肠管而致肠梗阻。有时癌细胞随肠腔中的大便下行而种植于肛瘘，或误将直肠癌诊断为“痔疮出血”而做痔疮切除术，在其手术创面形成种植转移灶。

再出现上述的症状时应积极的就诊，并根据病情情况做相应的检查以确诊，并积极的治疗。

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