脑膜瘤是位于脑膜及脑膜间隙的衍生物，发病率较高，约占颅内肿瘤的19.2%。一般，良性脑膜瘤生长慢，病程长，其出现早期症状平均约为2.5年长者可达6年之久，一般来讲，肿瘤平均年增长体积为3.6%，因肿瘤的膨胀性生长，患者往往以头痛和癫痫为首发症状，依肿瘤部位不同，可以出现视力、视野、嗅觉或听觉障碍及肢体运动障碍等。

脑膜瘤好发部位

一般部位脑膜瘤：大脑凸面、矢状窦旁、镰旁；颅底脑膜瘤：蝶骨脊、鞍结节、桥脑小脑角。幕上较幕下多见，约8:1，大脑凸面（35%），矢状窦旁（20%），幕下（13%），脑室内（5%），蝶鞍（3%），其他（4%）。肿瘤生长慢，病程长，症状出现平均2.5到6年，平均年增长体积3.6%，肿瘤体积巨大，症状却很轻微，呈球形或结节状，生长于脑实质外，但常常嵌入大脑半球之内，可见于颅内任何部位，但有好发部位。

一般症状：颅内压增高症状，高于成人颅压＞1.96kPa或200mmH2O，颅腔内容物体积增大，原因：脑组织体积增大（脑水肿），脑脊液增多（脑积水）。

三大主征之一：头痛（Headache）

1、呈进行性加重、剧烈、与进食无关；2、发作性，清晨或睡眠时重（痛醒）；3、用力，打喷嚏，咳嗽，低头，大便时加重；4、一般为全头痛，无定位意义。

三大主征之一：呕吐(Vomiting)

1、剧烈头痛时，2、颅后窝肿瘤较早出现，3、呕吐呈喷射性。

三大主征之一：视神经乳头水肿（Papillaedema）

1、眼底出血，2、视力减退、视盘萎缩，3、视野向心性缺损、失明。

脑膜瘤早治疗比晚治疗效果好？

原则上是这样的。脑膜瘤基本上没有特别好的非手术治疗的方法，原则上趁肿瘤比较小的时候，及早治疗，手术的难度和风险也会小一些。

随着人们的健康意识越来越强烈，核磁、CT等检查已经非常普及了，有的人只是体检，或者因为其他疾病做头部核磁时，意外发现脑膜瘤，但实际上患者完全没有症状。

那么，意外发现脑膜瘤，是否需要马上做手术，要根据脑瘤的大小、位置、生长速度，以及是否合并脑水肿，是否出现症状，比如头晕、头痛，来综合判断。意外发现脑膜瘤，绝大多数患者早晚还是得手术，具体手术的时机应该找经验丰富的医生来判断。

有哪些症状必须要手术？

只要脑膜瘤引起了症状，就需要尽快手术。脑膜瘤引起的症状非常多，取决于肿瘤的位置、大小。比如有的肿瘤很大，会导致脑内压增高，出现颅内压高的表现，比如头痛、恶心、呕吐。但通常脑膜瘤引起颅内压高的问题时，表明病情已经很严重了。

脑膜瘤常见症状还有癫痫，患者会突然四肢抽搐，意识丧失、口吐白沫、小便失禁等症状。

对于那些颅底脑膜瘤，由于颅底分布着12对非常重要的神经，肿瘤压迫哪根神经，相应的神经功能就会受到影响。比如肿瘤压迫控制眼球活动的动眼神经，眼球活动受到影响，看东西有重影。如果肿瘤压迫了管听力的听神经，会出现听力减退甚至耳聋。肿瘤压迫舌咽神经和迷走神经，会出现吞咽困难、说话含糊不清、声音嘶哑、饮水呛咳等症状。

总之，患者朋友应该根据自己的情况在专业神经外科医师的指导下选择一个适合自己的治疗方法，及时诊断，早期治疗才能有效控制病情。

此文章内容仅代表医生观点，仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊，谨遵医嘱！