主任医师 肿瘤科
北京中医医院
三级甲等宫颈癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,给女性带来了极大的痛苦,对于很多的女性谈到宫颈癌症都会恐慌,时不时就会怀疑自己得了癌症。为了让女性更好了解宫颈癌,下面我们来介绍一些宫颈癌的临床表现,让大家对它有一定的认识,不在谈癌色变。
宫颈癌的临床表现分为症状、体征、和常见并发症。
症状表现:
1、早期宫颈癌并无明显症状,也无明显的体征变化,仅有类似宫颈炎的表现。
2、阴道出血:异常的阴道出血是宫颈癌最常见的首发症状。表现为接触性出血、不规则出血、绝经后阴道出血。
3、阴道排液:早期阴道排液表现为浆液性、粘液性或清涕样,随着肿瘤的生长,会表现出增大坏死,排液也会变成脓性或者脓血性。
4、压迫症状:当癌症发展到晚期,会像周围的组织进行蔓延、侵袭,出现压迫症状。侵及宫颈周围组织会出现胀感或钝痛;侵及盆壁压迫神经干会表现出腰骶部、下腹部及髂部持续性疼痛;压迫和侵及输尿管,严重时会出现输尿管梗阻,肾盂积水,肾功能衰竭等症状。
在病情不断发展过程中最终会出现贫血、继发性感染、菌血症及恶病质等症状。
体征表现:
1、宫颈肿瘤形态:早期宫颈癌局部无明显症状,随着病情发展会表现出不同的肿瘤形状,通过视诊和触诊时会出现相应的阳性体征。
1) 菜花型:菜花性肿瘤明显凸向阴道,表面呈大小不等的乳头,形状像菜花,供血丰富,质地脆,易出血。
2) 结节型:肿瘤组织浸润宫颈组织,融合形成结节状,质地硬,宫颈表面多有深浅不等的上皮破坏。
3) 溃疡型:肿瘤组织在生长过程中坏死脱落后形成溃疡,溃疡边缘不规则,底部及边缘质地硬。
4) 内生型:癌组织在颈管内浸润生长,宫颈外观呈桶状,宫颈表面光滑或有溃疡形成,宫颈质地硬,与一般的宫颈肥大不同。
2、阴道穹窿及阴道:随着宫颈癌的发展,常会累及阴道穹窿,穹窿会变浅或消失,侵及阴道,会使阴道狭窄,阴道壁发硬等表现。
3、宫旁组织、膀胱、直肠:癌灶在向周围组织浸润蔓延时,会累及宫旁组织,如主韧带、骶韧带,形成结节状或团状病灶,使组织增厚,质地硬,侵及盆壁组织时会形成“冰冻骨盆”,侵及膀胱,直肠时会形成膀胱,直肠瘘。
4、宫体,附件:在检查身体时要了解子宫的位置、形态、大小、质地、活动度。累及宫体会导致宫体固定、活动度差;出现宫腔积脓,会表现出宫体增大,触诊时会有明显的波动感,局部有热感。
5、全身检查;主要检查全身淋巴结的情况,了解宫颈癌是否有远端淋巴结转移。
并发症表现:
1、宫颈积脓:当肿瘤的肿块堵塞宫颈管时,患者多会出现全身性发热、阴道排液恶臭等临床现象。
2、盆腔炎:宫颈癌患者容易并发盆腔炎,出现下腹疼痛,压痛明显,B超检查出现盆腔积液等现象。
通过对宫颈癌临床表现的认识和了解,在身体出现这些症状时一定要立即就医,因为包括癌在内的宫颈疾病一般都有相似的症状,如:阴道分泌物多,阴道不规则流血或绝经后出血。所以不要恐慌,弄清原由,积极治疗。
此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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