股骨头坏死在出现塌陷后，已经影响到正常生活的，就需要进行髋关节置换手术治疗，全髋关节置换术的疗效受多因素共同影响，其中以假体的合理选择，精确的手术操作和有效的康复治疗三者尤为重要，而同等前提下，全髋关节置换术后如何正确个性化有效的康复锻炼，对患者缓解疼痛、改善功能以及提高生活质量的程度和快慢起到了举足轻重的作用。

    所以术后如何在不影响假体与周围骨组织的愈合情况下通过早期锻炼提高关节周围肌肉力量，加强关节稳定性甚至促进软组织愈合成为术后康复的重要命题。

    髋关节置换术后康复

    一阶段：第1-3天（体位摆放及床上肌力训练）

    1、体位摆放：仰卧位时，患肢稍外展，两腿间夹枕头，另在患肢外侧放枕头以防止髋关节外旋。另外仰卧位时可在患肢下垫枕头或楔形垫（枕头要求从腘窝处开始由近至远处逐渐升高呈斜坡状，患腿保持伸直），目的在于抬高患肢，促进血液循环，增加患者舒适性。侧卧位借助外展垫或枕头（枕头要足够蓬松且长度要超过小腿）保持患侧呈轻度外展，术后3个月内避免患侧卧位。

    2、肌力训练：患腿为主，同时兼顾双上肢及健侧下肢

    2.1床上等长肌力训练：膝后方放薄垫并下压，使小腿产生向上抬离床面的趋势，能体会大腿前侧的紧绷感即可，并保持10S，休息10S，重复30次/小时。

    2.2股四头肌等长收缩：膝微曲，足跟放薄垫，缓慢向足跟压向薄垫，体会图中肌肉紧绷感，保持10S，休息10S，重复30次/小时。

    3、踝泵：运动踝关节，防止术后深静脉血栓形成

    二阶段：第4-6天（患髋关节运动）

    1、仰卧位直腿抬高运动：（主动为主，被动为辅）抬高在30°以内，保持时间由5秒开始逐渐增加，10次/组，2～3组/天。

    2、仰卧位屈髋屈膝运动：医务人员或家属可一手托膝下，一手托足跟，在不引起异常疼痛的情况下屈髋（小于90°）。运动时，前、外侧切口禁止患肢外展外旋；后侧切口禁止内收内旋。10次/组，2～3组/天。

    3、仰卧位患肢夹枕内收运动：两腿间夹一软枕，主动夹腿内收，每个动作保持10秒，重复20次/组，2～3组/天。

    4、由卧位到半卧位：摇高床头

此文章内容仅代表医生观点，仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊，谨遵医嘱！