主任医师 生殖医学科
浙江省中西医结合医院
三级甲等【考点重点点拨】
子痰的概念、特点及辩证论治。
一、含义
1.概念
发于肾子的疮痨性疾病。特点为:附睾有慢性硬结,逐渐增大,形成脓肿,溃破后脓液稀薄如痰,并夹有败絮样物质,易成窦道经久不愈,古文献称之“穿囊漏”。相当于西医的“附睾结核”。
2.高发人群
中青年人,以20-40岁者居多。
二、辩证论治
证型
临床表现
治法
方药
浊痰凝结证
见于初起硬结期。肾子处酸胀不适,附睾硬结,子系呈串珠状肿硬,无明显全身症状,苔薄,脉滑
湿经通络,
化痰散结
阳和汤加减,配服小金丹
阴虚内热证
见于中期成脓期。病程日久,肾子硬结逐渐增大并与阴囊皮肤粘连,阴囊红肿疼痛,触之可应有指感,伴低热,盗汗,倦怠,舌红,少苔,脉细数
养阴清热,除湿化痰,佐以透脓解毒
滋阴除湿汤合透脓散加减
气血两亏证
见于后期溃脓期。脓肿破溃,脓液稀薄,夹有败絮样物质,疮口凹陷,形成瘘管,反复发作,经久不愈,虚热不退,面色无华,腰膝软。舌淡,苔白,脉沉细无力
益气养血。化痰消肿
实权大补汤加减,兼服小金丹
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