股骨头坏死初始发生在股骨头的负重区，应力作用下坏死骨骨小梁结构发生损伤即显微骨折以及随后针对损伤骨组织的修复过程。造成骨坏死的原因不消除，修复不完善，损伤和修复的过程继续，导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、变形，关节炎症，功能障碍。

当股骨头坏死患者治疗了一段时间后，很多患者感觉大腿的疼痛有明显的减轻了，这时候就会出现走走路试一试的想法，或不自觉地行走过多、过快。这样就会造成髋关节周围疼痛，髋关节外侧以及臀部疼痛或大腿肌肉疼痛。

遇到这种状况，患者马上就会精神紧张，恐惧股骨头坏死病情恶化，加重了患者的精神负担，动摇了患者继续治疗的信心。患者们不必恐慌，股骨头坏死是否加重，可以通过以下简单的方法来初步判断。

站立法：将两腿自然分开，站立几分钟观察。

1、如果站立时髋关节股骨头部位疼痛，或股骨头支撑不住身体的重量站立不起来。

说明股骨头内未有骨小梁形成，骨细胞未重新建立起来，股骨头无力支撑身体的重量，在身体的重量压迫下，会出现股骨头疼痛症状。

2、如果站立时髋关节股骨头部位不疼痛，或疼痛症状比治疗前减轻。

说明本次髋关节周围疼痛症状不是股骨头坏死病情加重，而是因为行走不当，出现肌肉疲劳或肌肉拉伤的疼痛症状。

患者不必要害怕，几天或几周后会自然消失。

站立与行走：

1、在站立不行走的情况下，髋关节股骨头部位疼痛，说明股骨头内未有骨小梁形成，骨细胞没有重新建立起来，股骨头没有能力支撑身体重量。

2、在站立不行走的情况下，髋关节股骨头部位不疼痛，但是迈步行走时臀部疼痛、大腿外侧肌肉疼痛、膝关节及大腿前侧肌肉疼痛。说明本次突然出现的疼痛症状不是病情加重，而是由于患者行走不当，出现肌肉疲劳或肌肉拉伤的疼痛症状，患者不必要害怕几天会自然消失。

活动与休息：

1、在治疗过程中髋关节股骨头部位突然出现疼痛症状，但是这种疼痛症状与休息无关。

说明股骨头内有骨小梁断裂，骨细胞破坏，股骨头支撑不住身体的重量，应立刻减少活动强度，以免加重。

2、在活动时疼痛，休息时不疼痛，或在午后疼痛加重，第二天疼痛症状又消失了。

说明出现的疼痛症状不是病情加重，而是由于患者活动不当，出现肌肉疲劳或肌肉拉伤的疼痛症状，患者不要害怕这些症状在一两周后会自然消失。这种肌肉疲劳或肌肉拉伤的疼痛症状绝对不会超过一个月的。

后遗症疼痛：

在坐一会后站起时活动不利，但是行走几步后疼痛症状逐渐缓解而消失，继续行走无疼痛，行走一段时又出现疼痛症状，立刻停止行走疼痛症状又消失，这时原地休息一会还能继续行走并且不疼痛。说明这是股骨头坏死中晚期患者的后遗症，这是由于股骨头塌陷，关节间隙狭窄造成的，这一疼痛症状会在治疗中逐渐好转或消失

“4”字测试法

测试者平躺在床上，两腿并拢伸直，将右侧腿抬高并向外侧屈膝，把右脚的脚脖放到左腿的膝盖上端，然后归位，抬左腿重复操作。如果不能完成上述动作，应到医院检查。另外，对于有激素应用史、髋部外伤史、酗酒史等高危人群，建议定期到医院进行检查，及早发现疾病，早治疗。

此文章内容仅代表医生观点，仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊，谨遵医嘱！