专家文章

麦默通--乳腺微创手术的利器

董华英
董华英

主治医师 乳腺外科

海南省人民医院

三级甲等
极速问诊

Mammotome系统介绍

麦默通真空辅助乳腺微创旋切系统(The Mammotome System)由美国强生公司研制开发,是目前最先进的微创活检系统, 它主要是由旋切刀和真空抽吸泵两大装置组成,对乳腺可疑病灶可进行重复切割,以获取乳腺的组织学标本,为乳腺癌发现和诊断提供了更多更好的方法,同时也为良性肿瘤的微创切除提供了技术基础。其特点为:微创及准确性。

● 微创

独特的穿刺针设计

---套管针及旋切刀,可放置标记夹,单次穿刺,可取样多个标本,同时减少组织残留针道的可能性

---刀片式穿刺头,穿刺快速容易,减少针道损伤

2-5毫米的切口

---无需缝合,不留疤痕

● 准确性

真空辅助保证标本大而完整,使诊断的准确性大大增加

麦默通(Mammotome)系统包括两种:

超声引导下的乳腺穿刺活检及完整切除系统,超声可诊断大部分乳腺病变,对致密乳房及年轻女性乳腺疾病诊断尤其具有优势,在超声引导下,麦默通(Mammotome)可对乳腺病变组织进行微创活检,同时,对一些良性肿瘤可在超声引导下完整切除。

三维立体定位乳腺穿刺活检系统,专门针对微小、不可扪及的病灶进行活检,它是钙化灶活检的金标准,麦默通(Mammotome)的独特设计使活检过程更加简单,诊断更明确。与钼靶系统配合,可发挥出其最大优势,其穿刺针可360度旋转,以保证取得大而连续的标本,有击发及不击发两种定位活检方式,使深部病灶及较小乳房的活检成为可能,与以往的细针、粗针穿刺相比,诊断准确率更高。

乳腺组织活检的适应症及意义

1. 活检的意义

如果乳腺癌可以早期发现,病人生存率可以大大提高

组织活检是确诊的主要手段

2. 活检的适应症

临床体检发现乳房内肿块

钼靶X线发现可疑微小钙化或致密块影

超声检查发现可疑实性块

乳头溢液患者经乳管镜检查发现可疑病灶

3. 活检的方法

开放手术活检:优点:标本量大,诊断准确;缺点:切除较多乳腺组织,较大皮肤切口瘢痕,美容效果差。

细针抽吸活检 :标本量少,诊断可靠性差。

粗针穿刺活检:标本量较大,病理诊断准确率较高,但冰冻病理检查可靠性差。

麦默通穿刺活检:目前最先进的微创活检系统,为乳腺癌发现和诊断提供了更多更好的方法。

麦默通手术优势

1.精确定位,准确切除病灶

深部病灶及直径仅5毫米的微小肿瘤亦可准确切除,以往这类肿物虽然超声能够发现,但临床医生触诊不能触及 定位,只能观察,等待其长大后再进行手术,或进行大范围切除。

2.切口微小,美容效果好

相对于传统手术3-5厘米的切口,麦默通手术切口只有2-5毫米,无须缝合、不留疤痕;而且同一侧乳房多个病灶 ,可以通过一个切口切除(3个以下,距离不超过10厘米)。避免了切开皮肤、皮下组织和正常腺体,组织损伤小, 恢复快,对于乳腺深部肿物和肥胖患者,优势尤为明显。

3.高科技设计确保安全

独特的空心穿刺针设计,手术全程只穿刺一次,避免重复多次穿刺导致的肿瘤细胞脱落的针道转移。

4.诊断更准确

对可疑病灶的活检可取得大而连续的标本,一次穿刺所取样本量为传统空心粗针的8倍,降低了病理的假阴性率 50%(因标本量少且局限造成恶性肿瘤细胞不被发现而误诊为阴性);而且活检部位可放置标记夹,随时观察病灶有 无恶变。

5.感染率低,更经济

常规手术切口应用电凝止血容易引起脂肪液化,手术缝 线作为异物存留于切口中,均易引起切口感染和愈合不良;麦默通手术对正常组织的损伤小,无任何异物残留人体,感染风险显著降低,节约抗感染成本。

6.手术快速方便

手术时间短、疼痛轻,单个肿物10-30分钟,术后即可自由活动。

传统手术 VS 麦默通微创保乳术手术类型手术创伤大小手术疤痕手术恢复手术影响

传统开放式手术创伤大术后容易在乳房周围留下疤痕术后恢复慢,影响工作和生活严重影响乳房美观,给女性朋友造成很大的精神压力

麦默通针孔微创术针孔创伤,切口不超过0.5mm术后乳房外观几乎无瘢痕术后恢复快,不需住院不影响乳房美观


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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