一些男性患者发现自己的两次精液分析结果差距巨大，还有些周期内患者明明可以做“第一代试管”，结果取卵当天精液质量差的只能做“第二代试管”，是什么原因造成患者精液发生巨大的改变？

1、精液采集的完整性

精液射出的初始部分主要是富含精子的前列腺液，是至关重要的，因此采集精液时初始射精的丢失是最常见的原因之一。当然，即便不是初始部分也不能丢失，如果丢失会导致精液量出现差异，同样会影响结果。

2、禁欲时间

患者应该在末次性生活后的2-7天来检查精液常规，禁欲时间短可能导致精子数量少，造成少精症的假象。而如果禁欲时间超过7天，精液就属于“库存品”了，其精子存活率、活力都有所下降，也会造成弱精子症的假象。

3、采集地点

精液一定要在医院的采精室采集，即取即检，这样能保证结果的准确性。

4、疾病的危害

检测精子质量前应排除近期生殖道感染的问题。男性生殖道感染对精子功能的影响是多方面的，可减少精子的数量、致精子形态异常、运动功能及活力下降、杀死精子、改变精浆成分、精液参数等。

5、高温对精子的危害

检测精子质量前应排除近期有关发热的一些患病情况以及是否在高温环境中待过（如蒸桑拿），高温可以使精子活动率下降，甚至杀死精子。

6、酒精对精子的危害

检测精子质量前应排除近期大量酗酒的情况。过度饮酒会诱发前列腺炎，影响精子质量，导致精液液化异常、精子数量减少、精子成活率及活力降低、畸形率增加等。

7、香水的危害

香水为气味持久添加了一种叫邻苯二甲酸酯(DEHP)成分。DEHP对生殖系统是有毒性的，它可使精子活动力变低甚至死亡。这种成分可能含有女性荷尔蒙，让雄性出现女性化倾向，是破坏男性精子的杀手。

8、精神状态的重要性

过度劳累，精神压力大导致有些患者一进取精室就紧张，取精困难，这种压抑的状态是会影响精子质量的。中医学讲肝木郁而不舒，则情志不畅，而肾阳不足，性功能下降，因而精子质量下降。

9、感冒发烧和其他疾病影响。

感冒发烧和其他疾病，都和机体的免疫和能量能量代谢有关，从而影响精子生产和精子活力。

总之，患者取精前一定要做好充足的准备，仔细阅读说明事项，很好的跟临床医生和实验室人员沟通，以最好的状态取得“优异”的精液。

祝各位朋友早日要上健康宝宝！

此文章内容仅代表医生观点，仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊，谨遵医嘱！