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红会许鹏介绍:股骨头坏死预防分为哪些?

许鹏
许鹏

主任医师 关节外科

西安市红会医院

三级甲等
极速问诊

关于股骨头坏死的预防分为两部分,一是预防股骨头坏死的发生,二是已经确诊的股骨头坏死患者,需要预防病情进展过快,延缓股骨头塌陷的时间,西安红会医院许鹏主任介绍,股骨头坏死的预防内容如下:

引起股骨头坏死的原因是多种多样的,但是最常见的有以下三大原因:

1、长期使用激素

近20年间,激素性股骨头坏死占所有股骨头坏死的46.03%,在临床中极其常见。有一些患有免疫性疾病的患者,比如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征等,在某些情况下必须使用激素才能控制病情,这时激素的使用是不可避免的。

但是,有一些朋友盲目地相信街头巷尾所谓的偏方或者祖传秘方,这些药物中很可能就含有激素,用了之后可能会暂时缓解症状,但因为激素的用量及用法不正确,就可能导致激素性的股骨头坏死。

2、长期酗酒

酒精性股骨头坏死占所有股骨头坏死的15.4%,比例也很大。适量的饮酒可以促进血液循环,缓解精神紧张。但是如果长期、大量酗酒,就会对我们的健康产生极大的危害,比如脂肪肝、胰腺炎、记忆力减退等,还有酒精性的股骨头坏死。酒精会增加血液粘滞度,造成骨微循环障碍,最终导致股骨头坏死。所以为了大家的健康,我们建议酗酒的朋友最好戒酒。

3、髋部创伤

其中最常见的是股骨颈骨折,可以直接影响股骨头局部的血运供给,从而导致股骨头坏死。而如果不及时治疗,股骨颈骨折的患者中有1∕3的人会发生股骨头坏死。

所以发生了股骨颈骨折的患者一定要及时到正规的医院进行处理,不可拖延,以免错过了骨折复位的最佳时机。

如何预防股骨头的塌陷?

1、股骨头坏死发生后的10个月之内是股骨头塌陷的高发期,股骨头坏死塌陷的预防可以从X线片进行分析,把股骨头坏死时正位片上坏死骨块在股骨头内所处的位置和面积进行预测很有用处。如果要全面估计,应加拍侧位片,以了解坏死灶的面积,坏死面积愈大,塌陷机会愈多。

2、当感觉到股骨头高度明显下降了,说明股骨头坏死塌陷已经很严重了,这时要及时抓紧时间进行治疗。

3、通过磁共振检查发现坏死灶界限,即Tl加权象上的低密度带,股骨头坏死的预防,并在其冠状面上观测出股骨头边缘的状况,根据其位置及面积预知是否具有塌陷危象。

股骨头塌陷就意味着股骨头坏死严重了,所以一定要赶在塌陷之前,抓紧时间治疗。不可大意,以免错过最佳的治疗时机造成严重的后果。

已经塌陷的股骨头坏死最佳治疗方法就是人工关节置换术

一般的手术和保守治疗效果都不好的情况下,最终会选择人关节置换,人关节置换存在使用年限的问题。所以在股骨头坏死之前能够延长它的一个非置换时间,能尽量延长的情况下要尽量延长。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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