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红会医院许鹏介绍:预防股骨头过早塌陷的方法

许鹏
许鹏

主任医师 关节外科

西安市红会医院

三级甲等
极速问诊

关节外科专家许鹏主任介绍,股骨头坏死患者一般在3-4期逐渐股骨头塌陷现象,因此我们一直强调股骨头坏死需要分期治疗,不同时期针对性治疗,尽可能的延缓塌陷时间,早期的保守治疗及保髋手术可以延缓病情进展。

股骨头塌陷就是指股骨头坏死到达一定程度后,骨细胞开始凹陷,承受压力的能力开始下降,股骨头坏死发生无数的细小压缩性骨折的总和。一般股骨头出现塌陷就意味着病情到了中晚期,治疗起来比较麻烦了。因此建议患者治疗要趁早。不要等到了塌陷就需要进行人工关节置换手术了。

塌陷后,就不疼了。真的吗?

股骨头坏死是一种由多种原因导致的股骨头处的血液循环不畅,股骨头因为失去血液营养而坏死,进而导致骨小梁断裂,股骨头塌陷的病变。其症状表现为疼痛,跛行,功能障碍和肌肉萎缩等。疼痛是伴随整个病理过程的症状,只是每个患者耐痛力不同,因此所表现出来的症状也就不同,但是并不是说股骨头坏死塌陷后疼痛就消失了。

如何预防股骨头的塌陷?

1、股骨头坏死发生后的10个月之内是股骨头塌陷的高发期,股骨头坏死塌陷的预防可以从X线片进行分析,把股骨头坏死时正位片上坏死骨块在股骨头内所处的位置和面积进行预测很有用处。如果要全面估计,应加拍侧位片,以了解坏死灶的面积,坏死面积愈大,塌陷机会愈多。

2、当感觉到股骨头高度明显下降了,说明股骨头坏死塌陷已经很严重了,这时要及时抓紧时间进行治疗。

3、通过磁共振检查发现坏死灶界限,即Tl加权象上的低密度带,股骨头坏死的预防,并在其冠状面上观测出股骨头边缘的状况,根据其位置及面积预知是否具有塌陷危象。

股骨头塌陷就意味着股骨头坏死严重了,所以一定要赶在塌陷之前,抓紧时间治疗。不可大意,以免错过最佳的治疗时机造成严重的后果。

已经塌陷的股骨头坏死最佳治疗方法就是人工关节置换术

一般的手术和保守治疗效果都不好的情况下,最终会选择人关节置换,人关节置换存在使用年限的问题。所以在股骨头坏死之前能够延长它的一个非置换时间,能尽量延长的情况下要尽量延长。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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