103．影响早产儿视网膜病变的因素有哪些

早产儿视网膜病变是未成熟或低体重出生婴儿的增殖性视网膜病变。发病轻者可只遗留发病痕迹，不影响视力，严重者双眼均为不可逆的增殖性病变，直至完全失明，其患病率占早产儿中约15～30%。几乎所有患者均为早产低体重婴儿。我国称为早产儿视网膜病变，早产包括产期提前及婴儿未成熟两种重要意义。

生活中，早产儿视网膜病变是视网膜病变中常见的一种，如果想要疾病恢复到最好，就应了解早产儿视网膜病变是什么原因引起的。

早产儿视网膜病变是什么样原因引起的呢？一般均有出生后在恒温箱内过度吸氧史。吸氧时间越长，发病率越高。但也有认为是由高浓度给氧迅速停止，使组织相对缺氧所致，与吸氧时间长短无关。无吸氧史者，亦可因胎儿血红蛋的氧饱和度相对缺氧的急激上升、胎儿氧分压转入新生儿氧分压时的急剧变化等导致早产儿视网膜病变。此外，母体贫血及多胎儿等，亦为早产儿视网膜病变发病的原因之一。

胎儿早期视网膜发育靠玻璃体动脉与脉络膜供给营养。胚胎100mm时，玻璃体血管穿过视盘，同时有小分支自视盘伸入周边视网膜。初时仅见于神经纤维层，晚期始达深层。正常胎儿在6～7个月时血管增生显著。早产儿视网膜尚未发育完整，以周边部最不成熟。处于高氧环境下，视网膜血管收缩、阻塞，使局部缺血、诱发视网膜血管异常增生，从而引起渗出、出血、机化等一系列改变，异常增生的视网膜血管，穿过内界膜向视网膜表面发展并延伸入玻璃体内，同时渗出玻璃体内血管机化，亦可因牵引引起在晶体后形成结缔组织膜，因牵引引起视网膜脱离。(转载者,请注明出处)

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