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脑梗塞后遗症:偏瘫应该怎么办?

金钧
金钧

主任医师 神经外科

西安521医院

二级甲等
极速问诊

说到脑梗塞,一般人会觉得非常恐惧,不仅是因为脑梗塞会对人们造成非常严重的影响,还因为脑梗塞患者会出现最大的后遗症便是偏瘫,那么脑梗塞患者出现偏瘫后该怎么办?能治疗吗?

对于脑梗塞患者,家属一定要严密观察病情,尤其注重血压变化,预防脑血栓形成,高血压和动脉粥样硬化,是脑血栓形成的重要原因,控制高血压是预防脑梗塞的重要措施,在降压时,应缓慢下降,切忌勿使血压降低过快、过猛,并使血压稳定在安全范围之内。为防止夜间睡眠时尤其是熟睡时,血压较白天降低10%左右,这时血流缓慢,血小板与纤维蛋白易于沉积,而引起脑血管阻塞。

脑梗塞患者由于脂质代谢障碍,使血液粘稠度增加,血流淤滞,极易导致脑血栓形成。脑动脉闭塞后,常引起相应的脑组织软化、坏死而出现神经坏死症状。

脑梗塞导致的轻度偏瘫患者虽然尚能活动,但走起路来,往往上肢屈曲,下肢伸直,瘫痪的下肢走一步划半个圈,这种特殊的走路姿势,叫做偏瘫步态。严重者常卧床不起,丧失生活能力。但偏瘫是可以治疗的。首先我们先来了解一下详细的脑梗塞偏瘫症状。

1轻偏瘫:在偏瘫极轻微的情况下,如进行性偏瘫的早期,或一过性发作性偏瘫的发作间隙期,瘫痪轻微,如不仔细检查易于遗漏。

2弛缓性偏瘫:表现为一侧上下肢随意运动障碍伴有明显的肌张力低下,随意肌麻痹明显面不随意肌则可不出现麻痹,如胃肠运动、膀胱肌等均不发生障碍。

3痉挛性偏瘫:其特点是明显的肌张力增高。上肢的伸肌群及下肢的屈肌群瘫痪明显,肌张力显著增高,故上肢表现为屈曲,下肢伸直,手指呈屈曲状态,被动伸直手有僵硬抵抗感。

4意识障碍性偏瘫:表现为突然发生意识障碍,并伴有偏瘫,常有头及眼各一侧偏斜。

脑梗塞后遗症怎么治疗?脑梗塞后遗症可致各种瘫痪,如截瘫、偏瘫、硬瘫、软瘫、四肢瘫、痉挛瘫等,这些瘫痪会造成各种后果,比如腿脚不便、腿脚不利索、腿脚不灵活、半身不遂等等,不仅会给患者带来无尽的痛苦,也会使一个家庭失去应有的笑声。

治疗脑梗塞后遗症所致的各种瘫痪,西安521医院神经外科金钧主任采用FSPR手术结合术后的康复训练,可使脑梗塞后遗症所致的瘫痪者重新站立,恢复正常人的生活。

特别提醒:手术不是偏瘫治疗的终结

手术可以解决过度增高的肌张力及存在的挛缩畸形的问题,但是并不能解决肌力和运动控制及平衡的能力。因此偏瘫手术后早期针对力量的康复训练显得尤其重要,中后期增加步态训练及平衡训练,以使患者重获运动的功能。手术后的患者要在几次评定中不断接受个体化的康复治疗,完整的治疗链才是确保手术效果的关键。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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