副主任医师 骨科
空军军医大学唐都医院
三级甲等特发性脊柱侧弯是一种发病原因不明的脊柱疾病,发病率约为20/10万。青少年特发性脊柱侧弯(Adolescent Idio-pathic Scoliosis,简称AIS)是指发病于10~18岁的特发性脊柱侧弯。近日,唐都医院脊柱外科廖博教授团队接诊一例AIS患者,手术矫正后患者畸形明显改善,四肢活动良好。
患者17岁少年,陕西榆林人。患者于两年前被诊断出脊柱侧弯未做治疗,两年来,患者一直存在坐姿不正确等情况,且症状呈现进行性加重,患者为进一步诊断、治疗选择唐都医院脊柱外科就诊。
唐都医院脊柱外科廖博教授接诊后根据患者病史、症状、体征、影像学检查资料等确诊患者存在以胸9和腰2为顶点的两个脊柱侧弯且侧弯角度较大,建议及时行脊柱侧弯畸形矫形术,避免处于发育期的患者侧弯角度将进一步加大。
疾病介绍:青少年特发性脊柱侧弯
青少年特发性脊柱侧弯是最常见的脊柱侧弯,占特发性脊柱侧弯的80%以上。AIS目前尚没有明确的病因,但是被认为于激素失调、不对称生长和肌肉不平衡、遗传等有关系。
临床上,轻度AIS患者多不会引起自觉症状,而是被家长或老师无意发现。症状较明显的患儿可能出现两侧肩胛有高低不一、女性双乳发育不对称、一侧后背隆起、两侧下肢不等长等症状;症状较为严重的患者则可能出现胸背部或腰背部明显的不对称;症状严重者则可能出现心、肺发育不良,心悸,胸闷等内脏功能紊乱,消化不良,食欲不振,脊髓、神经根受压等症状等。
AIS无法预防,只能早期发现早期矫正。
术后
1、脊柱侧弯明显矫正,患者外观已明显改善
2、四肢活动良好
3、没有手术并发症,手术效果满意。
患教知识:青少年特发性脊柱侧弯怎么治疗?
临床上AIS的治疗主要有观察、佩戴支具和手术治疗三种方式。
观察通常用于正在发育的侧弯小于25度的患者,或者是完成发育侧弯小于50度的患者;支具能够阻止侧弯进一步的变大,多用于处于发育阶段侧弯在25到40度的患者;手术治疗适用于处于发育期侧弯大于45度和停止发育侧弯大于50度的患者。
AIS手术的主要有阻止病情发展和矫正侧弯两个目的,据统计,全国范围内每年完成技术侧弯手术1万台左右。手术后,患者无需使用外面的支具和模型。
此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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