主任医师 眼科
湖南中医药大学第一附属医院
三级甲等主编 张健
《光明“围脖”中医眼科名家问答实录》
急性闭角型青光眼怎么办
答:闭角型青光眼是原发性青光眼中比较常见的一种类型。年龄多在45岁以上,30岁以下较少见。由于在发作时,可以出现明显的眼充血现象,故以往称之为充血性青光眼。闭角型青光眼如能在早期得到正确的处理,常可获得满意的疗效,以至治愈。
闭角型青光眼的发病过程分六个阶段: = 1 \* GB3 ①临床前期; = 2 \* GB3 ②先兆期; = 3 \* GB3 ③急性发作期; = 4 \* GB3 ④间歇期; = 5 \* GB3 ⑤慢性期; = 6 \* GB3 ⑥绝对期。
闭角型青光眼的发作常可有些诱因,如情绪波动、脑力或体力劳动过度、阅读过久或看电视电影过久等。发作开始时,患者感到有些轻微的眼胀和头痛或者恶心感,白天视物呈蒙雾状(雾视),夜晚看灯光则有虹视(有彩虹围绕灯光)。病人常常在这种现象频繁出现或症状严重而不能再缓解时,方来就医。此时,眼压已急剧上升,视力高度减退,以致仅存光感(患眼看不见东西,只有一些光亮)。故需要刻不容缓地积极进行抢救治疗,迅速控制眼压使之下降,视力可以逐渐恢复。因为青光眼对视力的损害是不可逆的,如果没有经过正确的治疗,所以经过多次发作后,视力就会越来越差,最后的结果是失明。
青光眼发作时,一些病例往往因被误诊为眼科的虹膜睫状体炎或内科的胃肠炎、偏头痛等后采取了相反的治疗而使病情恶化。
闭角型青光眼如果能早期发现,通过手术治疗可以痊愈而获得满意的疗效,但是如果错过了手术时机,即使进行手术,效果也大打折扣。(转载者请注明出处)
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