主编　张健

《光明“围脖”中医眼科名家问答实录》

第二篇 白内障篇

先天性白内障安装人工晶状体应注意什么

答：人工晶状体度数计算及其屈光度选择：双眼手术患者人工晶状体计算度数以看远正视眼为准，看近时戴双焦镜。单眼手术人工晶状体度数的计算仍以看远正视为准，术后加强弱视治疗，可能获得一定的视力。但是，儿童人工晶状体植入的计算争议较多，目前多数认为儿童应低度欠矫，剩余的屈光不正通过眼镜矫正。双眼白内障人工晶状体屈光力的选择为：2～3岁术后早期的屈光状态为+1.00D～+2.00D，4～5岁为+1.00D左右，6～7岁为0D左右，8岁以上为－1.00D左右；同时要根据患儿眼轴的发育情况加以调整。

为了使临床医生获得更加具体的计算方法，Wilson等医生提出儿童白内障人工晶状体植入度数参考方案。7岁按照人工晶状体计算的实际度数植入，术后呈正视屈光状态，8岁以上可以轻度过矫(即术后屈光状态为－1.00～－2.00D)。残留欠矫度数通过眼镜矫正，8岁以后佩戴双焦点眼镜便于阅读使用。(转载者请注明出处)

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