专家文章

胆囊痛以为是”老胃病”?快点进来看看

李双全
李双全

主任医师 肝胆胰外科

哈尔滨市第二医院

三级
极速问诊

王先生晚饭后突然胃痛,这段时间来胃痛越来越频密。来到医院看急诊,医生按胃溃疡处理让他打吊针,可疼痛无法缓解。急诊医生见状觉得不太对劲,建议他做B超,这才发现是胆囊结石引起的胆囊炎,转到肝胆胰外科对应治疗。像王先生这样将胆囊痛误以为胃痛的例子多不胜数,将胃痛视作胆囊痛的也大有人在。专家指出,胃十二指肠球部与胆囊是“邻居”,痛起来容易互相“错认”,一旦张冠李戴,就会延误了正确的治疗。但实际上,两者还是有办法区分的。

胆囊炎最明显的临床表现就是右上腹持续性疼痛,如果是急性胆囊炎,用手压右上腹会有痛感。有些胆囊痛的患者,有时会觉得右后背部疼痛。 两种痛用超声、胃镜很好鉴别

胆囊痛和胃痛除了利用临床表现做初步鉴别外,最有效的检查,当属B超和胃镜。“胆囊结石疼痛诊断目前主要靠超声,且诊断率非常高,接近100%;而胃十二指肠疾病疼痛则可以用胃镜检查诊断。”由于超声较经济和无创,并比胃镜更容易操作,当发生上腹痛时,不妨先做个腹部超声,排除了胆囊问题后,再考虑做胃镜检查胃和十二指肠。

那么如何缓解胆囊结石引起的疼痛呢?

1、生活上:少吃油腻、高脂肪、高胆固醇的食物,每天都应该限制,防止加剧胆结石病情。

2、睡眠上:胆结石患者要注意休息,很多人询问睡觉时左侧卧好?还是右侧卧好?其实,这个睡觉姿势各有利弊。在生理位置上,胆囊位于人体右侧肋骨下方、肝脏后方,一般来说,患者右侧卧会压迫胆囊,加重疼痛,左侧卧可以稍微缓解一点疼痛。

3、药物上:如果疼痛实在是无法忍受,可以服用一些止疼药物,不过,这也仅仅是暂时缓解而已,没法去病根。

4、治疗上:目前主要的治疗方法有中西药、手术切除胆囊、保胆取石等方法,相比较来说,目前治疗后效果最为稳定,且为大家所赞誉的就是双镜联合微创保胆取石术了,术后几乎无并发症,没有胆囊切除综合征困扰,同时治愈速度也远高于药物方式。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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