副主任医师 神经内科
北京大学第一医院
三级甲等三叉神经痛可以分为原发性和继发性两种:
原发性三叉神经痛的病因主要是颅内血管长期压迫颅内三叉神经根区,导致神经根区表面局部的髓鞘脱失,传导触觉的神经纤维和传导痛觉的神经纤维发生“短路”,使得三叉神经脊束核随时处于“激惹状态”,以致正常情况下仅能引起触觉的刺激,都可以引发三叉神经痛的发作;而继发性三叉神经痛常见于脑干多发性硬化、脑肿瘤等疾病。
目前常规的治疗三叉神经痛的方法有三种,分别是药物治疗、微创手术、微血管减压术。
1.药物治疗:患者可以在医生指导下使用卡马西平片,价格便宜,疗效确切,起效快,维持时间数小时。但是有一定的过敏反应、肝功能损害,与其他药物合用会影响疗效。
2.微创手术:主要有三种,分别是球囊压迫、射频热熔法和伽马刀。这三种方法都是损伤神经的方法,长期疗效差,易复发,遗留面部感觉消失。
3.微血管减压手术:这是目前国际首选的手术,可以去除病因,面部感觉保留,长期疗效好。
患者患有三叉神经痛,建议及时前往医院就诊,以免延误病情。
此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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