提起瘙痒，人们就会认为只是简单的皮肤病。其实不然，一些顽固难治的皮肤瘙痒往往都是体内潜在疾病的表现。以下的疾病常常会使皮肤出现顽固性瘙痒症状，我们要学会从中鉴别瘙痒的真正原因。

贫血：贫血病的前期往往有皮肤瘙痒症状。由于体内红细胞和血红蛋白减少，皮肤组织出现营养障碍，上皮细胞功能降低，导致皮肤干燥、皱褶、萎缩所致。

维生素B 2 缺乏症：体内缺乏维生素B2，常表现为皮肤容易起鳞屑、瘙痒，伴有口角破裂、口腔及舌头发炎、溃疡等。此外，缺乏维生素A或烟酸也可表现为皮肤瘙痒。

糖尿病：由于体内血糖增高，机体防御病菌的能力下降，细菌、真菌趁机入侵感染，皮肤干燥，皮肤末梢神经受到刺激而产生瘙痒。

慢性肾功能衰竭：一般情况下，急性肾炎是不发生瘙痒的。广泛的瘙痒是慢性肾炎、尿毒症、肾功能衰竭的一个重要表现，发生率高达86 %。当进入疾病后期(尿毒症期)，由于肾损害，体内出现氮质代谢物潴留，血中尿毒素及蛋白衍生物增高，机体代谢出现异常，钙磷代谢紊乱，颗粒状尿素“霜”沉积于皮肤表面，引起皮肤干燥、脱屑、无光泽, 部分患者有黑色素沉着，亦可发生尿毒症性神经病变，诱发瘙痒加重，出现全身顽固性瘙痒。

甲状腺功能异常：甲亢患者表现为睡眠时皮肤瘙痒加重。此为甲亢患者皮肤血液循环加快，温度升高所致。甲减病人大约有19%发生皮肤瘙痒，没有甲亢的瘙痒出现早，且甲亢患者皮肤较潮湿，夏季大多加重;而甲减的瘙痒出现较迟，且发展缓慢，皮肤更加干燥粗糙，更易诱发冬季瘙痒。

肝胆疾病：当黄疸不明显时，全身皮肤瘙痒往往是肝胆疾病的先兆，发生黄疸后瘙痒可加重，这是胆盐在皮肤中沉积，刺激皮肤神经末梢所致。

妊娠期皮肤瘙痒症：多发生于妊娠后期，奇痒难忍。主要是由于妊娠后孕妇内分泌机能改变，孕激素增高，肝内胆汁淤积，胆红素排泄紊乱所致。常在皮肤瘙痒数日后出现皮肤、巩膜黄染, 伴恶心、呕吐、腹胀等症状，但一般问题不大，生产完后会自己消失，但情况严重的，为了不危及胎儿和孕妇的安全，要及时就医。

恶性肿瘤：大多数肿瘤都可因癌细胞和代谢物刺激神经末梢，而引起全身性皮肤瘙痒。尤其在老年人上常发生。瘙痒往往是胃癌、食道癌、白血病、肺癌、卵巢癌、前列腺癌等癌症的先兆，上述肿瘤切除后瘙痒一般可随之消除，当肿瘤复发时可再次发生。此类瘙痒的差异很大，或暂时性或持续性，或局限性或泛发性，而且严重时全身无处不痒。肝癌、胰腺癌患者瘙痒严重而广泛，何杰金氏病约1/3 病人有瘙痒，直肠和结肠癌常发生肛门瘙痒。

血液系统疾病：真性红细胞增多症患者可伴有皮肤瘙痒症，有的表现为灼痛和刺痛，常在夏季发生或洗热水澡时加重，半小时后缓解。国外报道男性缺铁性贫血者瘙痒症发生率为13%，女性为7%。经补铁治疗，瘙痒可消失。有报道称这种瘙痒可通过阿斯匹林减缓，但具体情况未经证实。

中枢神经系统疾病：神经衰弱、脑动脉硬化、脑水肿和脑肿瘤等疾患，会降低中枢感受器止痒阈值，导致皮肤瘙痒。当脑瘤浸润到第四脑室底部时，会引起面部鼻孔附近皮肤剧烈而持久的瘙痒，继而发展到整个面颊部。

所以，凡是患有持续性、复发性和顽固性的皮肤瘙痒症，而又不能用皮肤来满意解释时，要排除以上种种疾病的可能性。如果经久不愈，可到疼痛门诊进行救治，找出致病的病根，对症治疗，以绝后患。

此文章内容仅代表医生观点，仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊，谨遵医嘱！