内经病机十九条中有一句：“诸病水液，澄彻清冷，皆属于寒”，临床常常运用，现谈谈个人对此句的浅见：

“诸病”是泛指，泛指所有的病。

“水液”也是泛指，指人体的液体状分泌物，包括小便、涕、泪、唾液及水样大便等。

“澄彻清冷”，是说液体状分泌物形状的进一步描述透明、清澈、清亮、感觉发凉。

因寒为阴邪，易伤阳气，当疾病病机为寒邪所致时，人体的分泌物就会清彻而冷，故凡人体所出的水液，若“澄彻清冷”，则相应疾病的病机就属于寒。

这样的情况很多，比如：

1、泻稀水样变，排便时肛门感觉大便发凉，为肠道受寒。

2、口中泛清水，伴胃脘疼痛，胃受寒。

3、小便清长，为肾阳虚衰，寒邪内生。

4、鼻流清涕，为肺受寒所致。

5、迎风流冷泪，为肝经有寒。

这些“澄彻清冷”的水液，很容易让我们想到皆属于寒，但临床中有些水液我们往往忽视观察其是否“澄彻清冷”！

比如：

1、疮疡溃破，脓液色淡清稀，形如败絮，此时我们就应该想到属于寒，而不能再使用大量清热解毒的药物。

2、胸腔积液、腹腔积液，穿刺时积液是否澄彻清冷，对于指导用药也很有帮助。

3、慢性前列腺炎，大多采取清热解毒的办法治疗，一些病人效果常常不尽人意。殊不知，凡精液清冷，质如浠水者，皆属于寒……

对于“诸病水液，澄彻清冷，皆属于寒”的理解，关键在于对“水液”二字的理解，不能将水液仅仅局限于小便，那样就失去“识病机”的意义了。

此文章内容仅代表医生观点，仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊，谨遵医嘱！