一、西医如何治疗声带瘫痪或喉返神经麻痹
1、病因治疗：
（1）由于颅内疾病所致，首先治疗颅内疾病等颅内疾病好转后，再考虑治疗声带瘫痪。
（2）由于各种肿瘤侵犯、压迫引起的喉返神经麻痹，首先治疗肿瘤等肿瘤病变得到解决后，再考虑治疗声带瘫痪。
（3）由于周围神经炎或原因不明引起的声带瘫痪，可以使用以下药物治疗。①急性期，泼尼松30mg，早晨顿服；红霉素0.25g，口服，4次/日。②维生素B120mg，口服，3次/日；维生素B12100ug，肌注，1次/日。③血管扩张剂，可用烟酸0.2g，口服，3次/日。④ATP40mg，口服，3次/日。
（4）喉肌病变引起者，如重症肌无力、喉结核、伤寒、破伤风，首先考虑治疗原发疾病。
（5）喉关节病变引起者，如环杓关节炎引起声带瘫痪，一是急性期以内治方法治疗关节炎，二是在慢性期行环关节拨动手术；气管插管引起环杓关节脱位，进行环杓关节拨动手术治疗，多可恢复正常。
（6）功能性障碍引起的声带瘫痪，以暗示疗法、内治法为主。
（7）对于手术或外伤所致喉返神经者，根据检查情况，可考虑行喉返神经修复手术。国外报道，采用将舌下神经－喉返神经吻合手术，从而恢复喉神经功能，治愈部分性（不完全性）声带瘫痪。
2、理疗
可用红外线、紫外线照射以及电刺激疗法。主要适合于周围神经炎、手术与外伤后（神经未断者）、原因不明者，喉返神经功能有可能得以恢复者。
3、杓状软骨拨动术
可以反复多次进行（据报道有反复十余次拨动者）。主要适应证为环杓关节炎引起的环杓关节固定，以及气管插管引起的环杓关节脱位，效果最好；也可用于其他原因所致的声带瘫痪，有可能改善发音质量，但不能恢复声带运动。
4、局部注射
根据病情的不同，采用药物、自体脂肪、人胶原蛋白之类，进行局部黏膜下注入。局部注射的方法可以改善发音质量，但不能使声带瘫痪的状态得到康复。
5、手术治疗
根据病情的不同，有多种传统手术方法或改进型手术方法可供选择应用。这些手术方法，都只能改善发音质量，而不能使声带运动功能得到恢复。
6、其他治疗
如果双侧声带完全性瘫痪引起呼吸困难者，需要气管切开，以缓解呼吸困难。
二、中医如何治疗声带瘫痪或喉返神经麻痹
中医药对于声带瘫痪的治疗具有较好疗效，往往具有改善发音质量与促进神经功能恢复的双重效果。主要方法为内服汤剂（辨证论治）、针灸疗法、中成药。
1、辨证论治
（1）气血瘀滞证：多因颈部手术、外伤后声音嘶哑，或有喉部异物感，声带运动障碍。舌淡红，或有瘀点，脉弦缓或涩。治以益气活血，祛瘀通络。补阳还五汤加减：黄芪15g当归尾10g赤芍10g地龙6g川芎10g桃仁10g红花6g白花蛇1条水蛭6g郁金10g。
（2）风邪入络证：因外感风邪，突然嘶哑失音，喉中不适，伴恶寒、微热、头痛。间接喉镜检查见一侧声带固定，舌质淡，苔薄白，脉浮。治以祛风通络，宣肺开音。六味汤合牵正散：桔梗10g甘草6g薄荷6g荆芥10g僵蚕10g防风6g白附子6g全蝎6g石菖蒲10g蜈蚣2条。
（3）血瘀痰凝证：多见于中老年人，声音嘶哑。检查见声带运动障碍。舌质青紫，苔或腻，脉弦滑或弦涩。治以逐瘀祛痰，通络开音。补阳还五汤合二陈汤加减：黄芪30g当归尾15g赤芍10g地龙6g川芎10g桃仁10g红花10g法夏10g陈皮10g茯苓15g甘草6g水蛭6g土鳖虫6g。
2、针刺治疗
⑴体针法：哑门、风府、天突、上廉泉、足三里，每次2～3穴，平补平泻法，每天１次。10次为１疗程。
⑵耳针法：肺、心、咽喉、声带、毛细血管。埋针，或用王不留行贴压，３日１次。
⑶穴位敷贴：用马钱子、川乌、生胆星各3g，研细末，分成５等份，每次用１份，置于胶布块上，贴于患侧人迎、水突，2～3日更换１次，５次为１疗程。
⑷水针法：病程不可超过6个月者，取人迎穴注射，药物可用新斯的明0。5mg，或VitaB12100ug，或0。2％利多卡因2ml，每天或隔天1次，5次1疗程。
3、中成药
常用大活络丹、小活络丸，任选一种，一般需要服用三个月以上。

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