专家文章

脑梗塞会不会死人?(附预后及康复指南)

金永健
金永健

主任医师 神经外科

航空总医院

三级
极速问诊

脑梗塞的死亡率较脑出血低,一般预后较脑出血好一些,但病情严重的脑梗塞,预后不佳。

脑梗塞的预后与下列因素有关:

1、与阻塞的血管大小有关 如阻塞的是小血管,脑缺血范围小,侧支循环易形成,恢复较快,预后较好。如阻塞的血管大,脑缺血范围大,脑组织受损严重,临床症状恢复慢,预后较差。

2、与发病速度有关 缓慢逐渐发病者,较易形成侧支循环,脑缺血可逐渐代偿,预后较好。急性起病者,未能建立侧支循环,预后较差。

3、与梗塞的次数和数量有关 首次发作,预后较好。但一次大面积梗塞,预后较差。发生两次以上的梗塞,特别是两侧脑血管均受累预后较差。梗塞灶越多,预后越差。梗塞灶单一者,预后较好。

4、与栓子的性质有关 如栓子疏松,在随血液运行过程中,自身破碎,流到血流的远端,阻塞小血管者,预后较好。而脂肪栓子、空气栓子、细菌栓子,比心源性栓子预后严重。但心源性栓子引起脑脓肿者,预后较差。

5、与局灶定位症状轻重有关 发病后偏瘫失语等定位症状较轻,预后较好。反之,偏瘫失语程度较重者,预后较差。

6、与昏迷程度有关 昏迷程度严重,持续时间越长,预后越差。起病时无昏迷,以后进入昏迷,且昏迷程度逐渐加重者,预后较差。病人神志始终处于清醒状态,预后较好。

7、 与有无合并症有关 如合并褥疮,肺部感染,尿路感染,糖尿病,冠心病,心律不齐,心力衰竭等,预后较差,无合并症者,预后较好。

8、与患者年龄有关 年龄大,体质差,预后较差。年龄小,体质好,预后好。

脑梗塞病人治疗后注意事项有哪些?

(1)定期复诊规避风险:患上了脑梗是非常严重的事情,即使治疗以后也需要长期注意。但是生活中有些病情较轻且恢复较好的病人常常在自己身体恢复后忽视了定期复诊的重要性,从而使得病情复发的时候毫无准备,这样是非常不利于病情的控制的。

(2)需注意控制好血压:相关的临床研究证实高血压是近年来危害脑梗病人的最危险因素之一,脑梗病人如果不及时治疗是会引起心、脑血管等损害,对于病人的健康损害是非常大的。脑梗病人注意事项有哪些?因此脑梗病人一定要注意定期检查血压,并且已经患有高血压的患者一定要遵照医嘱服用降压药,以帮助更好地控制脑梗复发。

(3)注意改变不良的生活方式:事实上很多疾病的起源都是不良的生活方式导致的,尤其是对于脑梗病人来说吸烟喝酒是非常不利的事情。因此脑梗病人注意事项当中,一定要注意戒烟限酒,同时需要做到饮食规律清淡,不吃或者少吃重油重盐的食物,积极锻炼身体,这样才能更好地预防脑梗疾病复发。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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