烟雾病您听说过吗？过去人们都说它是一种罕见疾病，而且无法治疗。然而，中国医科大学航空总医院脑血管病神经外科主任金永健教授确认为，看似轻盈实则凶狠的烟雾病，是可以通过手术搭桥进行治疗的，并成功完成国内首例年龄最小（2岁）婴幼儿烟雾病联合血管搭桥手术。今天，将为我们解密令人头痛的烟雾病。

关于烟雾病，许多人都比较陌生。听这个名字，可能会联想到是不是由吸烟引发的疾病。那么实际情况是不是这样呢？中国医科大学航空总医院脑血管神经外科金永健教授为我们做出权威解答！

【记者】首先请问金教授，这个烟雾病是什么病，跟吸烟有关系吗？

【金主任】烟雾病老百姓都认为是不是由吸烟引起的，实际上跟吸烟都没有关系。烟雾病呢，实际上是一种脑血管疾病，是上个世纪50年代日本的以为教授首先发现的。具体来说，它是颅底动脉渐渐闭塞，继而有个异常血管网形成，用以代偿动脉闭塞所造成的供血不足。这个异常血管网呢，就是貌似一个烟雾状的。所以形象的说，就把这种脑血管病叫做烟雾病。所以和老百姓理解的烟雾病是两个概念。

它一般情况下呢，首先是前循环颈动脉的末端开始渐渐闭塞。随之而来的就是异常的血管网形成。还有大脑中动脉、大脑前动脉它也是渐渐闭塞。这样的病就是烟雾病。

【记者】我们怎么能看出来有这个异常血管网形成？

【金主任】这个异常血管的话呢，我们肉眼是看不到的，因为它都在大脑颅内。像以前的话，我们影像学不发达的时候，它也查不出来。我们现在有个叫做脑血管造影术的检查手段，就是可以通过一个造影剂，造影剂所经过的血管轨迹连续摄片，通过电子计算机辅助成像，可以动态的发现它这个很多血管它是一个异常的，跟毛细血管一样的很乱的一团团的血管。从它的形态上来，像个冒烟状的血管，这些异常血管网也叫做烟雾血管。

【记者】那么金教授，这个烟雾血管是怎么形成的呢？

【金主任】烟雾病是这样，我们人体一共有四根血管往脑子里去。前面两个血管，叫前循环血管，颈动脉双侧；后面有椎动脉系统。它这个烟雾病呢，是一个前循环血管的病变，也就是双侧颈动脉远端渐渐地开始闭塞。然后呢，颈动脉远端分岔处有个大脑前动脉，还有大脑中动脉。这个地方也渐渐开始闭塞。然后闭塞以后，必然造成脑部的一个供血不足。我们的脑子很聪明，它有一个自我调节的机制，为了弥补这种供血的不足，它形成一个什么呢？它形成很多一团一团、和正常人不一样的毛细血管样的异常血管，这些异常血管呈现出冒烟状的一种形态，这个就是叫做烟雾血管。

【专家介绍】

金永健，中国医科大学航空总医院脑血管病神经外科主任，留日医学博士，硕士研究生导师，教授，青年神经外科专家，日本神经外科关西地区脑血管病神经外科分会会员。擅长烟雾病的脑血管搭桥手术，颈动脉狭窄的内膜剥脱手术，脑血管狭窄、、脑梗塞、脑供血不足、椎动脉狭窄的支架置入手术，动脉瘤、脑血管畸形的神经介入手术及微创手术，顽固性偏头痛的显微血管减压治疗等。曾成功为国内最小（2岁）的烟雾病患儿实施联合血管旁路手术。

于1997年4月开始在日本国立高知大学神经外科攻读医学博士，以日本著名神经外科专家森惟明(Mori )教授的指导下,专攻脑血管病的临床诊疗以及有关的基础研究,于2002年3月获得医学博士学位,并在全日本规模最大的脑血管病治疗中心（大阪国立循环器病治疗中心神经外科 ）学习进修。在留学期间拜著名脑血管手术、介入外科专家永田泉（Nagata），森贵久（Mori）为师，共同参与烟雾病血管搭桥术、颈动脉狭窄内膜剥脱术、动脉瘤夹闭术 、动静脉畸形切除术、脑积水分流术等的手术治疗近300余例，参与动脉瘤破裂弹簧圈栓塞术、动静脉畸形栓塞术、动静脉瘘栓塞术、血管狭窄支架置入术等脑血管病的介入治疗达200余例。并成功将烟雾病的联合血管旁路手术引入国内。回国后完成烟雾病、颈动脉狭窄等脑血管病的手术及介入治疗、偏头痛的外科治疗1000多例，于2004年获得“北京卫生系统经济技术创新标兵”称号。与此同时，发表相关论文十余篇，其中包括较有影响力的国际级论文２篇，获得北京市首发基金项目1项，留学归国人员基金1项，清华－裕元医学科学研究基金1项。

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