主任医师 骨科
郑州大学第一附属医院
三级甲等随着对腰椎间盘突出症的深入研究,诊疗经验的积累,先进的设备,一些特殊表现的腰椎间盘突出症日益增多。
1. 以腿痛为主要表现的腰椎间盘突出症 临床特点:多有腰部扭伤或腰痛病史,但腿痛明显反复发作。发生机制:突出的髓核无神经,纤维环对痛觉不敏感,突出的髓核主要压迫了神经根,尤其是外侧或及外侧的椎间盘突出。
2. 以足下垂为主要表现的腰椎间盘突出症 临床特点:有腰部扭伤或外伤史,超大重量牵引为其主要病因,病人有持续的腰腿痛。发生机制:外侧或极外侧腰4/5椎间盘突出压迫腰5神经根,另外有椎管狭窄。
3. 腰椎间盘突出症导致男性功能障碍 临床特点:主要发生于中老年男性,90%发生于外侧腰椎间盘突出症。
4. 以臀部疼痛为主要表现的腰椎间盘突出症 临床特点:缺乏典型的腰腿痛症状,有椎板间压痛的较少,跷腿征阳性。以臀部疼痛为主,可有臀大肌萎缩、无力。
5. 下腹部和大腿前内侧疼痛 主要见于高位椎间盘突出症(腰1~3椎间盘突出症)
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