整个孕期大概分为三个阶段，即是孕早期(第1周——第12周)、孕中期(第13周——第28周)、孕晚期(第29周——第40周)。每个周期的孕检频率都是不一样的，通常情况下，怀孕5——11周的时候就应该到医院建卡，孕中期的检查频率为没四周一次，孕晚期为没两周一次，在37周以后就应该每周一次，直至分娩。检查的项目也包括常规项目和依照个人不同情况的特殊检查项目。

孕早期 入门级

时间：第5周——第11周

建卡检查

检查项目：体重、血压、宫高、腹围、浮肿检查、胎心听诊、血常规、尿常规、白带、梅毒筛查等。

其中体重、血压、宫高、腹围、浮肿检查、胎心听诊等项目是产检的常规项目。

测量血压观测准妈妈是否会得妊娠高血压。有些孕妇在怀孕前血压正常，但在怀孕后期却发现血压偏高。因此进行有规律的产检，每次都测量血压，就可以在血压刚刚开始升高时，及时有效地加以控制。

通过称量孕妇体重，可以动态观察母子的健康状况，因此，这是每次产检的必要内容。在孕早期，因为早孕反应或进食不好，体重可能反而减少。

胎儿在子宫内是否状态良好，胎心是一项重要指标。通过胎心监护仪，连续观察记录胎心率，描记子宫收缩，记录胎动可根据三者关系反应胎儿宫内储备能力，是否有缺氧和胎儿宫内窘迫。

而初次检查的血常规、尿常规以及白带、梅毒筛查等也是非常重要的。

由于孕妇和胎儿代谢产物增多，肾脏负担过重，受孕刺激影响，泌尿系统平滑肌张力降低，右侧输尿管受右旋子宫压迫，孕妇易患畸形肾孟肾炎，孕期化验尿常规及时反应孕妇泌尿系统情况

另外，如果孕妇没有做孕前检查，也要在孕早进行HIV筛查和优生优育四项检查。

孕中期进阶级

时间：第13周——第28周

每四周一次

检查项目：体重、血压、宫高、腹围、浮肿检查、胎心听诊、尿常规、血常规、唐氏筛查、心电图、B超检查。

除了常规检查，这个阶段做唐氏筛查也是十分重要的。

唐氏综合症，即先天愚型儿，是偶发性染色体疾病。胎儿出生后患严重智力迟钝，孕期通过血液检测率为75—85%。。该病目前既无有效的预防方法，也无有效的治疗方法，只有通过产前筛查及早发现，及时采取措施。所以，每位准妈妈，特别是高龄准妈妈最好做一次唐氏筛查，以避免家庭悲剧发生。

妊娠合并心脏病的孕妇流产、早产、死胎、胎儿宫内发育迟缓，胎儿窘迫及新生儿窒息的发生率明显增高。心电图可以反映孕妇的心脏功能，及时应对妊娠合并心脏病的发生。

另外，怀孕中期的B超检查也是非常重要的。

现在国际上先进的美国GE四维彩超，采用四维成像技术(4D)，能直观、立体显示人体器官的三维结构及动态、实时的观察立体结构。对胎儿进行四维彩超检查能立体显示胎儿的面部、四肢及各器官的发育情况，甚至胎儿在母体里的状态也可以观察到;对胎儿机型，如唇裂、腭裂、骨骼发育异常等能做出早期判断。四维彩超最佳的检查时间是26——28周之间，能达到最好的检查效果。

孕晚期最终级时间：第29周——第40周

第29——36周没两周一次，37周后每周一次

检查项目：体重、血压、宫高、腹围、浮肿检查、胎心听诊、尿常规、血常规、骨盆内诊、心电图、B超检查、胎儿监护。

36周的开始，胎动开始减少了，孕妇要向医生学习如何测胎心和胎动。此时要定期进行胎心听诊、胎儿监护等。孕晚期的B超检查可以了解子宫颈的情况，检测羊水量是否正常，评估胎儿大小等，可以为采取何种分娩方式进行预测，准备迎接宝宝顺利出生。

越到临产，检查越频繁，大约一周一次。这时准妈妈的心要细致再细致，密切观察，随时注意自己的身体有什么“风吹草动”。

以上是豆豆妈介绍了孕检的基本流程和常规项目，相信各位孕妈妈已经对孕检已经有所了解，当然，具体的检查项目和时间，还要根据每个人的不同情况，由医生来重点安排。

在妊娠期间定期做产科检查了解血压、体重、测量宫高、腹围等能够及早发现妊娠并发症及时纠正异常胎位和发现胎儿发育异常等，结合孕妇及胎儿的具体情况确定分娩方式。可以降低畸形儿的出生，保障孕妇集胎儿的健康，帮助胎儿正常发育。

孕妈妈们，为了自己和宝宝的健康，千万不可以偷懒哟，让我们行动起来，玩转孕期检查!

孕检的时间，内容，次数

产前检查的时间、次数、内容

围产期　妊娠28周～产后1周

围产儿　处于围产期内的胎儿-新生儿　体重≥1000g、身长≥35㎝

一、产前检查的时间和次数

孕早期(28周后加强产前检查有妊娠合并症或并发症者如妊娠高血压疾病妊娠期糖尿病、妊娠合并心脏病

由医师酌情增加检查次数

二、各期产前检查的内容

孕早期-病史-现病史早→平素月经是否规律(提前-延后)末次月经(阳历、来的日子)一般停经四十天出现早孕反应停经早期感冒、发热、服药史

中→停经四个半月～五个月自觉胎动晚→孕期阴道流血、溢液、头晕眼花

孕早期-病史-既往史

①慢性病史高血压、糖尿病、甲亢、结核

②过敏史过敏原(花粉-鸡蛋-海鲜-药物)影响妊娠的其它疾病或异常情况

孕早期-病史-家族史妊娠期糖尿病、难产、慢性高血压、遗传病史是否近亲结婚：直系亲属和三代以内的旁系血亲

孕早期-病史-月经-生育史初潮年龄、有否痛经、怀了几次孕(人流、药流、流产)足月分娩过几次、顺产、难产难产的话是剖宫产还是产钳术

孕早期-病史-不良孕产史流产、早产、死胎、畸胎、智低儿、染色体病儿、死产史、新生儿死亡史、多年不孕(生育力下降)

孕早期-查体

身高-体重-血压→掌握基础情况了解基础血压作为妊娠中-晚期对照甲状腺、乳房、心-肺、肝-脾了解孕妇(孕妇食品)发育-营养(营养食品)状态(瘦-中-胖)

孕早期-妇科检查窥检(窥器检查)→阴道-宫颈阴道炎、宫颈糜烂-息肉、尖锐湿疣软产道畸形(阴道纵膈、双阴道)侧切疤痕、子宫肌瘤、宫颈癌

孕早期-妇科检查内诊→子宫的位置-大小-质地①位置(前位、水平、后位)

②大小(鸽卵-鸡卵-鸭卵-鹅卵-手拳-新生儿头)与妊娠月份是否相符③质地软-唇、中-鼻、硬-额)

孕早期-化验

①血常规妊娠早-中-晚期均需行贫血检查故血常规应每月检查一次孕中期血色素>110克/升→正常孕晚期血色素>100克/升→正常轻度贫血→营养、药物即可治愈

②尿常规

尿常规应当每月检查一次

③乙肝二对半、肝功

④阴道分泌物涂片(带常规)

⑤血型→除外母婴血型不合

妊娠早-中-晚期均可查血型

⑥TORCH→单、弓、巨、风

(单纯疱疹病毒、弓形体、

巨细胞病毒、风疹病毒)

了解孕妇病毒感染的免疫状况

孕早期宫内感染→可胎儿畸形

⑦艾滋病抗体、梅毒螺旋体抗体

无症状梅毒感染会导致胎儿，导致

流产、早产、死胎、先天性梅毒儿

早发现、早治疗可防止胎儿感染

乙肝、梅毒、艾滋病→输血前必检

以明确医院、血站、病人三方责任

有妊娠合并症-并发症者

查大生化、血糖、血沉、

出凝血时间或凝血四项

心电图→了解孕妇心脏情况

孕中期-查体

①血压、浮肿

较基础血压增加≥30/15(mmHg)

伴浮肿( )尿蛋白( )

考虑为妊娠高血压疾病

②多普勒听胎心

③体重→孕妇营养、胎儿成长

体重↑>0.5公斤/周→隐性水肿

不除外妊娠高血压疾病

血压可能突然增加诱发子痫

④宫高、腹围→胎儿成长

是否有羊水过多、双胎妊娠

⑤孕20周后自我监测

→胎动、胎心、宫高

孕中期-化验

血常规→血红蛋白-血小板-白细胞

排除贫血、血液病、感染

尿常规→看妊娠高血压疾病、

妊娠期糖尿病、肾脏功能

饭后至少两小时化验尿常规为好

必要时化验空腹尿常规(晨尿)

孕中期-其它检查

⑥妊娠16周

测宫高-腹围→画妊娠图

补铁-补钙→先食补、后药补

生过无脑儿者应B超筛查无脑儿

孕16周是羊膜腔穿刺最佳时机

唐氏综合症筛查阳性者此时羊穿

⑦孕15～20(我院16～18)周愚筛

(唐氏综合症筛查试验)

⑧17～18周→B超查脊柱裂最佳时机

⑨18～22周→首次B超(

此文章内容仅代表医生观点，仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊，谨遵医嘱！