焦虑是什么?

焦虑是生活中常见的情绪体验，主要表现为担心和恐惧。当面对新事物、新挑战或有压力时，感到焦虑十分正常，这种感觉通常会随着时间的推移而消退。但在部分人群中，焦虑感会持续相当长一段时间，它会使你茶不思、饭不想。当焦虑程度超过一定水平时，会影响到经历者的健康和日常生活能力，此时根据《精神障碍诊断和统计手册》(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders)我们将其诊断为焦虑障碍(AnxietyDisorder)。

焦虑障碍的分类

有些病人可同时出现多种表现。

√广泛性焦虑障碍

是其中最常见的类型，主要表现为针对日常生活中的各种事物均表现为过度担心和难以抑制的焦虑，而非针对某一样特定事物或环境。对未来有所担忧是人之常情，但如果这种焦虑导致无法正常生活、无法找到生活意义时就是不恰当的了。

√惊恐发作

主要表现为突然出现的过度紧张和恐惧，可能会有心跳加速、呼吸困难、颤抖、思维混乱、出汗和恶心。有些患者这种状态会持续1小时以上。上述症状可由压力、恐惧甚至锻炼所诱发，有些人则没有明显的诱发因素。值得注意的是，PD患者的冻结现象会使其感到不安，但这是PD的运动症状、而并不是惊恐发作。

√恐惧症

对一种其实并不危险的情况或事物的强烈而非理性的恐惧，例如蜘蛛或血。

√社交恐惧

因为害怕尴尬、羞辱或社会交往而对日常社会活动充满恐惧，并刻意回避，可能会导致社会孤立。

PD患者焦虑的诊断

PD患者焦虑的诊断相对困难，因为焦虑的很多症状(睡眠障碍、难以集中注意力、疲乏、性欲下降)在单纯PD患者中亦会出现。医生会通过详细的量表对你的症状、心境和其他相关因素进行详细的评估，并给予量化评分，方能诊断。所以，切莫轻易对号入座!!!

治疗方法

√避免诱发和加重因素：找到诱发你焦虑的因素，并尽量避免。避免酒精和咖啡因的摄入，尤其是晚上，他们可能导致你入睡困难从而加重焦虑。

√药物

如果是因运动症状波动而导致的焦虑，首先应告知的医生，在其协助下调整PD药物使用。

是否使用抗焦虑药物一定要与医师共同讨论。这类药物种类很多，需要根据不同患者情况个体化选择，当然每个人对药物疗效和耐受性也是不同的。一般不建议长期使用此类药物，如果症状明显缓解、无需服药时，应注意逐步缓慢减量，过快停药会导致焦虑再发或头痛、易激惹等症状。

面对焦虑时，我能做什么?

首先要知道的是：焦虑是十分常见的、焦虑障碍是可被有效治疗的!不要害怕表达你的焦虑——这是寻求帮助和战胜困难的第一步!

保持积极的心态是你能帮助自己的最重要方式之一。下面是一些可能帮你实现这一点的方法：

√在疾病管理中要积极主动，学习一些PD相关知识，比如病因、临床表现、治疗方法等等，知识的丰富会让你更感觉“一切尽在掌握”。

√直面困难、而非逃避，即使病情没有向你所想象的方向发展。

√保持社交和力所能及的社会活动，避免社交孤立。

√需要帮助时，告知他人你患有帕金森病，而无需掩盖自己的病情，并乐于接受帮助。

√对你的医生敞开心扉，告知他们你的担忧和困扰。

√继续做你喜欢的活动，研究表明：保持活跃可以改善心境。

√调整自己，逐步认识并接受你的局限性，并且知道这些可能会随时间变化而有所进展。

√尝试保持放松，瑜伽、太极都是不错的辅助治疗方法。

√照料者、朋友和家人可以通过鼓励患者和耐心交流协助其练习放松。你们需要仔细观察，如果发现患者出现影响日程生活的焦虑，可建议其就诊专业医师。

此文章内容仅代表医生观点，仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊，谨遵医嘱！