专家文章

三叉神经痛终于治愈了心情好

王学廉
王学廉

主任医师 神经外科

空军军医大学唐都医院

三级甲等
极速问诊

三叉神经痛7年服药、针灸、封闭针效果均逐渐不佳

郭女士今年45岁,7年前右侧上唇靠近鼻翼处出现阵发性锐痛,发作持续时间不长,约1~2分钟后自动消失,后来疼痛辐射到右侧面颊,疼痛剧烈,如针刺、刀割一样,平均一天发作2~3次,但是不小心的碰触,如洗脸、刷牙,以及说话、吃饭时,也会引发疼痛。

在当地医院检查,医生诊断是三叉神经痛,开始服用卡马西平治疗,疼痛发作时服用1片,疼痛减轻,效果很好。从2年前开始,疼痛变得频繁发作,平均一天发作 10次左右,服用卡马西平也10多片,服药后头晕目眩、恶心、呕吐,实在难受。服药效果不行,尝试打过封闭针,针灸理疗、肌肉针,也吃过止痛药,效果不佳,严重影响生活。

显微血管减压术治愈三叉神经痛心情好

为治疗三叉神经痛,郭女士慕名前来第四军医大学唐都医院神经外科就诊,王学廉教授为诊治,郭女士已经服用过药物了,但还是担忧的不敢说话,基本是家人在旁描述病史病情,王学廉教授了解后表示,三叉神经痛有原发性的和继发性的。

原发性的三叉神经痛患者比较多,主要原因是三叉神经根入桥脑受颅内血管搏动性压迫所致,手术是显微血管减压术,术中移开黏连的血管与神经,在两者之间置入减压材料,术后可达到治愈的目的。

继发性的三叉神经痛的病因比较多,肿瘤占位性压迫,血管畸形、蛛网膜粘连和颅骨畸形等。可以行三叉神经薄层扫描,拍个核磁片子,一来看神经与血管之间有没有黏连,二来可以鉴别诊断,以便确诊原发还是继发,给予相应的治疗方案。

郭女士住院检查,三叉神经薄层扫描片子显示,血管与神经骑跨,具有显微血管减压术指征,详细查体无手术禁忌症,高国栋教授以及王学廉教授为其行显微血管减压术治疗,手术顺利,随后给予积极治疗及悉心照料,郭女士的身体康复良好。

从入院到出院约10天,郭女士出院时,心情很高兴,右侧三叉神经痛没有发作,她很感谢王学廉教授以及医生和护士,一一与他们道别。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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