酒精依赖10多年数次酒醉受伤

林某，男，50岁，很能喝酒，对酒有很强的依赖性，从10多年前开始出现，每天都要饮白酒1升，一沾酒就停不下来，饮酒后兴奋，话多，脾气不好，易激惹，每次沾酒，必喝的醉醺醺，睡去，醒后继续找酒喝，喝上十天半月，休息一段时间，平均是7~8天。

林某喝酒的时候，几乎不吃饭，身体健康状况差，曾多次因喝醉酒摔伤。在家人的帮助下，戒酒数次，每次坚持不超过七天继续饮酒，有过幻觉，酒瘾发作的时候，心慌，急躁，坐立不安，浑身不舒服，到处找酒喝，不给酒喝，气的发抖。

曾因饮酒摔伤，左腿骨折，住院一月，出院后在修养，家人的严管下，坚持四月未沾酒，左腿上的伤完全好了之后，又开始饮酒。林某表示，长时间不饮酒，会想念，喝上一口之后就停不下来。

手术戒酒的原理及过程及效果

林某也有戒酒欲望，但是不饮酒会想，一饮酒就控制不住，经过查资料了解到做手术戒酒，可以摧毁心瘾，为求治疗，前来第四军医大学唐都医院神经外科就诊，王学廉教授为其诊治，详细了解了林某的饮酒情况，王学廉教授表示，手术戒酒前需戒断身体依赖，坚持至少10来天不饮酒，住院后，进行详细的身体检查评估没有手术禁忌，可定手术实施方案。

手术戒酒是一种微创手术，酒精依赖是长期饮酒引起的中枢神经系统严重中毒，大脑特定结构会发生改变，并使多巴胺胺介质释放增加，从而强化酒精的行为反应，并产生“奖赏效应”，称之为“病理性快乐中枢”。

如果奖赏一旦延时或者终止，精神、身体就会出现一系列的不适反应，促使酗酒者要不断的摄入酒精来破解这种不适。

手术戒酒是将酒精依赖症患者大脑内的“病理性快乐中枢”进行高精度可控毁损，改变中脑多巴胺代谢通路中多巴胺介质的含量，消除心瘾，从而消除患者对酒精的依赖。

林某详细了解了手术戒酒的过程及原理，考虑还没有戒断身体依赖。两个星期后，林某再次就诊唐都医院，表示已经两个星期未饮酒，希望可以直接住院治疗，安排住院，详细查体，具有手术适应症，王学廉教授为其行立体定向脑内多靶点毁损术。手术顺利，术后林某的身体康复良好，有精神，没有了饮酒的强烈欲望。

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