气胸
气胸是指各种原因使空气进入胸膜腔使胸膜腔内积气的现象。气胸根据病因可以分为人工气胸、外伤性气胸、自发性气胸。主要症状为突然发作的胸痛并放射到患侧的肩部或臂部伴呼吸困难。
气胸的治疗:
1、对症治疗:应卧床休息,给予吸氧,镇痛、止咳、通便,有感染时给予抗生素治疗。
2、胸腔减压:闭合性气胸,肺压缩<20%者,单纯卧床休息,气胸即可自行吸收,肺压缩>20%症状明显者应胸腔穿刺抽气1/1~2d次,每次600~800ml为宜;开放性气胸,应用胸腔闭式引流排气,肺仍不能复张者,可加用负压持续吸引;张力性气胸,病情较危急须尽快排气减压,同时准备立即行胸腔闭式引流或负压持续吸引。
3、手术治疗:对内科积极治疗肺仍不能复张,慢性气胸或有支气管胸膜瘘者可考虑手术治疗。反复发作性气胸可采用胸膜粘连术治疗。
4、 积极治疗原发病和并发症。