开放性颅脑损伤
开放性颅脑损伤
开放性颅脑伤是指颅脑各层组织开放伤的总称,如头部受到锐器、火器、偶或钝器的打击,引起头皮、颅骨及颅内结构的联合损伤,并使颅腔与外界直接沟通,亦包括头皮裂开、开放性颅骨骨折和硬脑膜破损的开放性脑损伤。   开放性颅脑损伤的治疗:   1、防治休克:开放性颅脑损伤因创伤部位出血过多而造成的失血性休克比较常见。因此,控制出血,补充血容量,纠正休克比较重要。   2、颅腔的致伤物的处理:对于插入颅腔的致伤物,不可贸然撼动或拔出,以免引起突然的颅内大出血。对于致伤物可能伤及颅内重要结构的应有所预测并做好充分的准备的情况下,才可在术中将致伤物小心取出。   3、清创术:开放性颅脑损伤应争取在6~8小时内实施清创术,在无明显污染并应用抗生素的前提下,早期清创的时间可延长到72小时。
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