脑挫裂伤
脑挫裂伤是指脑组织发生的器质性损伤,如脑组织出血、水肿、破裂等。意识障碍,头痛,喷射状呕吐等为主要症状,由于脑受伤部位不同,可出现偏瘫、失语、吞咽障碍、大小便失禁、瞳孔对光反射迟缓等。
脑挫裂伤的治疗:
1、一般治疗:对轻型病人,主要是对症治疗、防治脑水肿,密切观察病情。
3、药物治疗:及时处理严重脑挫裂伤病人的躁动、四肢强直、高热、抽搐,避免病情加重。对伤后早期就出现中枢性高热、频繁去脑强直或癫痫持续发作者,宜行巴比妥治疗。
4、其他治疗:轻者可酌情给予卧床、输氧、激素及脱水等常规治疗。重症则应尽早施行过度换气、大剂量激素,并在颅内压监护下进行脱水治疗。
5、脑机能恢复治疗:在脑挫裂伤急性期治疗中应注意保护脑组织。危险期渡过后,即应给予神经机能恢复的药物。同时开始功能锻炼,包括理疗、按摩、针灸及被动的或主动的运动训练。
6、手术治疗:原发性脑挫裂伤一般不需要手术治疗,但有继发性损害引起颅内高压甚至脑疝形成时,则需要手术处理。脑挫裂伤后期并发脑积水时,应先行脑室引流,待查明水原因后再给予相应处理。