专家文章

颈椎病的治疗

张强
张强

主任医师 骨科

首都医科大学附属北京地坛医院

三级甲等
极速问诊

非手术治疗主要包括:

药物治疗

1、非甾体类消炎镇痛药。这一类药物主要是针对神经根受到刺激引起的损伤性炎症,起到消炎镇痛的作用。主要药物有:莫比可、西乐葆、扶他林等。这一类药物使用需注意有无胃肠道疾病。

2、使肌肉松弛的药物。这类药使肌肉的痉挛得到缓解,解除了对脊髓、神经、血管的刺激。妙纳为肌松药物的代表。

3、镇静剂。镇静剂能减轻神经的兴奋性,也能使肌肉的紧张得到缓解,适于精神兴奋、紧张、激动的病人。一般常用安定或阿普唑仑,睡前口服,也可用健脑安神的中成药。

4、神经营养药。这是对任何一种类型的颈椎病都有治疗意义的药物。常见的药物有维生素B1片,神经妥乐平也是一种有效的神经营养药,并具有止痛效果。

5、抗眩晕用药。 存在头晕症状的患者,可服用敏使朗为代表的改善脑内及耳内血量量的药物。

牵引治疗

颈椎牵引疗法对颈椎病是较为有效且应用广泛的一种治疗方法。此疗法适用于各型颈椎病,对早期病例更为有效。对病期较久的脊髓型颈椎病进行颈牵引,有时可使症状加重,故较少应用。

理疗

理疗的主要作用是放松肌肉、减轻疼痛,目前常用的理疗方法有超短波、红外频谱等方法。

颈托固定保护

颈托的作用在于稳定颈椎,限制其活动性,特别适合存在颈椎不稳和长期低头工作的人。

但长期应用颈托和围领可以引起颈背部肌肉萎缩,关节僵硬,反而无益,所以佩戴时间不可过久,且在应用期间要经常进行医疗体育锻炼。在症状逐渐减轻后,要及时除去围领及颈托,加强肌肉锻炼。

手术治疗的方法

有如下情况的患者需要手术治疗,建议专科医师门诊。

1) 手足麻木感加重。

2) 眩晕加重。

3) 行走乏力、踩棉花感。

4) 肢体活动受限,特别是扣扣子、系鞋带等基本动作受限。

5) 影像学证实存在颈椎不稳、椎管狭窄。

6) 外伤造成颈椎骨折、颈椎脱位。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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