霉菌性阴道炎是常见外阴、阴道炎症，也称为外阴阴道假丝酵母菌病，外阴阴道念珠菌病。

主要临床表现：为外阴瘙痒灼痛，严重时坐卧不宁，异常痛苦，还伴有尿频、尿痛及性交痛。部分患者阴道分泌物增多。典型的白带为白色凝乳或豆渣样。如伴有外阴炎，可见外阴红斑，水肿，常伴有抓痕。

常见发病诱因：妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂及广谱抗生素、口服避孕药或经常冲洗阴道、非经期使用护垫，还有各种阴道、宫腔手术后等。

治疗：消除诱因，根据患者情况给予局部或全身应用抗真菌药。

下面解答一些患者在临床常遇到的一些问题：

1、有些患者在得知自己得了霉菌性阴道炎，会很诧异的问：我平时很注意个人卫生，怎么会得阴道炎呢?

我们说个人卫生条件差可引起霉菌性阴道炎，但有些患者平时过分注意个人卫生，经常自行冲洗阴道 或是喜欢长时间的盆浴 反而给病菌以可乘之机。因为阴道内环境呈弱酸性，又有许多菌群共同存在，菌群间的相互制约作用能抑制某种菌属过度增长，这是人体的一种自然防御系统。假丝酵母菌为阴道的正常菌群之一，如果过度冲洗反而改变了阴道酸碱度 为病菌繁殖提供了方便，从而引起阴道炎发生。

2、我白带常规检查没检出真菌，为什么说我得了霉菌性阴道炎呢?

霉菌性阴道炎的白带常规检出率只有39%左右，如果症状明显妇科检查见到明显豆腐渣样分泌物还应考虑按霉菌性阴道炎治疗。

3、是不是我的霉菌性阴道炎从来都没治好过?为什么老是好不了?

其实不是，我们说当你症状改善时就是好转的表现，应继续巩固治疗。正常情况下，霉菌性阴道炎应在治疗一个疗程后复查，连续两次白带常规检查未检出真菌才算治愈。可大多数患者当用药一次症状稍有改善后就自行停药，结果导致阴道炎反复发作。而且霉菌性阴道炎容易在月经前后复发，故应在月经前后复查阴道分泌物及用药。同时有些患者平时服用大量抗生素，喜欢在非月经期使用卫生护垫，都是增加阴道炎发病的诱因。

4、男方需要治疗吗?

对于有症状的男性应进行检查及治疗，可预防女性重复感染，但对于无症状者无需治疗。注意的是，患了霉菌性阴道炎要避免同房，以免加重病情或互相传染。

5、外阴肿痛，摸到肿物，是不是长了不好东西了?

霉菌性阴道炎如伴有外阴炎，可出现外阴的红肿热痛，有些可见小阴唇上附有白色块状物，擦除后可见成片的红色小颗粒，伴有外阴瘙痒。大多患者会用热水烫洗或用手抓外阴以止痒，这样反而会加重阴道炎，造成外阴皮肤的破溃。

预防：

1、锻炼身体，均衡饮食，不过食含糖量高的食品。

2、养成良好的卫生习惯：上厕所前也应该洗手;不滥用不洁卫生纸;排便后擦拭外阴时宜从前向后擦;每日清洗外阴，换洗内裤并放于通风处晾干;自己的盆具、毛巾自己专用;内裤与袜子不同盆清洗。

3、合理穿衣：不穿化纤内裤，不借穿他人内衣、内裤及泳装。

4、使用公共厕所时尽量避免坐式马桶;提倡淋浴，不洗盆浴，不直接坐在浴室坐椅上;不在消毒不严的泳池内游泳。

5、不过度讲究卫生：每天正常洗澡或清洗外阴1次即可，不要滥用保健品。

6、不滥用抗生素：长期大量应用抗生素会破坏阴道细菌间的制约关系，使念珠菌失去抑制，过多生长而致病。

7、积极治疗糖尿病：糖尿病患者要控制血糖，有症状者及时到医院就诊，对症治疗。

8、药物避孕的妇女如果反复发生霉菌性阴道炎，应停用避孕药，改用其他方法避孕。

9、如果不幸染上霉菌性阴道炎，应在医生的指导下按疗程进行彻底治疗，并且一定要做到性伴侣间同诊同治，以免反复交叉感染。

阴道炎有好多种，霉菌性阴道炎只是其中的一种，每一种的用药都不一样，建议大家患阴道炎时应该及时到医院检查，切忌自己乱用药，那样往往会加重病情，适得其反。

此文章内容仅代表医生观点，仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊，谨遵医嘱！